“一针见血”克顽疾 “针药齐下”解沉疴 广中医针灸科传承创新相结合，攻破痛风难治的壁垒

?何列涛主任（左二）及其团队在为患者服务

■本报记者黄翠巧通讯员陆彬彬

入冬以来，邕城气温一路走低，天气冷容易引发痛风。另外，部分人爱吃火锅，火锅汤底嘌呤高，经常吃容易并发高尿酸血症，从而诱发和加重痛风。记者日前在广西中医药大学第一附属医院（广中医）针灸科走访时了解到，近期该科接诊的痛风患者有增无减。在治疗过程中，该科针对不同阶段的痛风，采用针灸、中药、放血等多种方法相结合，从根本上治疗痛风。

“一针见血”，攻克顽疾

62岁的陈先生痛风10多年了，每年都发作几次，一喝酒脚就发病，每次都是吃药降尿酸止痛。由于长期依靠药物降尿酸，他的肝功能和肾功能都受到一定的影响。一个多月前痛风再次发作时，陈先生改试中医针灸。在朋友介绍下，他来到广中医针灸科找到何列涛主任诊治，没想到何主任是“一针见血治痛风”令他又惊又喜。

何主任介绍，痛风是一种代谢性疾病，体内尿酸水平高是主要病因。从中医角度来说，痛风最常见的发生位置是在第一跖趾关节，这是足太阴脾经的循行之处，也就是说痛风归脾经。在给陈先生治疗时，除了针灸，还同时在脾经远端也就是隐白穴点刺后挤出少量血液，然后采用中药外敷，起到行气止痛、活血化瘀、疏通经络、促进局部血液循环的作用，达到镇痛的目的。

说起来，这个方法是何列涛从《三国演义》里得到的启发。《三国演义》里有一段关于攻城的描写，不是采取四面攻陷的“杀伐战略”，而是留了一个出口。“围三缺一才不会出现‘杀敌一万自损三千’的恶果，这个方法是中国人的智慧，也是中医治病的机理所在。”何主任说，远端穴位放血是为了留一个出口给病邪放行，有利于行气、止痛、消肿。这个方法应用于临床几年来收效极好，急性痛风病人基本上都是治疗一到两次疼痛即可缓解。

针药齐下，辨证治疗

除了轻度急性发作，对重度急性发作和平稳期的痛风患者，广中医针灸科也都各有对策。

小李从事外贸工作，应酬多，20多岁就患上痛风。2019年，小李痛风再次复发，且已形成痛风石，疼痛难忍。朋友给他引荐了何列涛主任。何主任给他做了小针刀治疗，同时加以中药外敷。几天后，小李脚趾头的痛风石像脓液一样从小针刀刺开的小口子自己流了出来。刚巧那段时间小李因工需要出国一趟，出国前他再次来找何主任，又做了一次小针刀和中药外敷治疗。一个多月后回国，小李来到医院，高兴地向何主任汇报，说石头已经完全出来了。一年多的随访中，小李的痛风已趋于稳定。

对平稳期的高尿酸痛风患者，广中医针灸科主要根据体质辨识后采用中药内服调治，也都收到患者良好反馈。从河北来南宁定居的罗先生两个月前出现脚趾关节痛，到医院检查发现尿酸高达500多，且已持续5个月，确诊为痛风。而此前罗先生从未患过痛风。何主任经辨证体质后给他开了5服中药，吃完第四服中药他感觉好多了，就去测尿酸，发现尿酸值已降至正常值。

传承创新，解除沉疴

近年来，随着声名的远播，广中医针灸科“治疗痛风有一手”的消息不胫而走，引得区内外许多患者慕名前来求医。即便是在去年疫情期间出行不便，也经常有患者通过电话或微信求治，由专家在线指导用药。

实际上，针灸能有效治疗各种痛症历史悠久，成立至今将近有70个年头的广中医针灸科，一直重视针灸经典的传承，通过临床实践形成了自有的特色优势，如朱琏针法、益肾调督针法、保健灸疗法、气交灸、火龙灸、火刃针等，临床诊治的疾病涵盖内、外、妇、儿、骨科、急症、五官、皮肤各科多达100余种。该科汇聚全国名老中医、各派名家和民间疗法的精髓，引进吸收了薄氏腹针、石氏醒脑开窍针法、董氏奇穴疗法、平衡针、雷火灸、热敏灸疗法、针刀、铍针、蜂疗等特色疗法，使各种流派的学术思想及特色针灸疗法济济一堂。

为提高临床疗效，该科在坚持以医疗为主导的同时，也重视科研工作，在传承的基础之上开拓思路，勇于创新，并取得突飞猛进的成绩。如“针灸+中药外敷”“小针刀+中药外敷”等疗法，都是在传承基本上的创新，大大提高了治疗效果，为病人解除沉疴。

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