如何识别早期直肠癌

问：30岁的李先生，3个月前出现了血便，以为是痔疮复发，去医院检查竟是直肠癌。我们要如何辨别是痔疮还是直肠癌呢？

答：直肠癌是乙状结肠、直肠交界处至齿状线之间的癌，是消化道常见的恶性肿瘤，占消化道癌的第二位。

早期直肠癌警示信号有：

1.便血是最常见的症状之一，血色大多鲜红，与粪便不混，一般量不多，故其易认为是痔疮出血，如癌肿位于直肠上段，则血色较暗并与粪便相混，故从便血的色泽及其粪便的关系可以判断病变在直肠内的位置高低。

2.排便习惯改变也是最常见的症状之一。主要是便频，即排便次数增加，粪便的质并无改变，每次粪便量不多，有排便不尽感，但并不是腹泻，有时或有黏液便，一般黏液量不多。如黏液量很多，则可能有一个大的绒毛状腺瘤癌变。当然，随着肿瘤增大，或出现便秘、排便困难甚至梗阻，同时可见有粪便变形、粪便变细等现象。

3.便急或里急后重，也就是想排便又排不出，或排出少量粪便或黏液和血液，这是直肠内有一个大的肿瘤引起直肠饱满感后所致的症状。

4.疼痛，多出现在下腹部，多为隐痛或者胀痛。

直肠癌由哪些高危因素引起的？

1.饮食及致癌物质：流行病学调查显示，高脂、高蛋白食物能使粪便中甲基胆蒽物质增多，甲基胆蒽可诱发结、直肠癌。少纤维食品使粪便通过肠道速度减慢，使致癌物质与肠粘膜接触时间增加。

2.直肠慢性炎症：如溃疡性结肠炎、血吸虫病使肠粘膜反复破坏和修复而癌变。

3.癌前病变：如直肠腺瘤，尤其是绒毛状腺瘤更为重要。

4.遗传因素：抑癌基因突变和遗传不稳定性导致成为大肠癌的易感人群。遗传因素表现为有为数不少的结、直肠癌家族被发现。

如何做才能预防直肠癌呢？

1.在饮食上要避免“三高一低”的饮食结构，多食膳食纤维，主要来自于蔬菜、水果、谷类及豆类。中国营养学会推荐我们每日食用膳食纤维为30g，膳食纤维可刺激肠蠕动，使大便与毒素尽快排出。

2.生命在于运动，避免久坐不动，可以骑脚踏车、游泳、快走、慢跑等多种运动方式，建议正常人每周至少进行150分钟的有氧运动。

3.最后是定期做好肠道的健康检查，建议50岁以后就要规划做完整的大肠镜筛检；每年做一次大便隐血试验；每隔五年做一次肠道的健康检查。

(广西桂东人民医院普外科钟雪梅吴凌 文)

新闻推荐

宣传巡护结合 严防森林火灾 驻防广西森林消防队伍来梧开展森林防灭火专项行动

本报讯（记者谢韵通讯员杨发华李超）为有效管控野外用火，严防森林火灾发生，1月1日至3日，自治区防灭火办、自治区应急管理厅、自...

广西新闻，讲述家乡的故事。有观点、有态度，接地气的实时新闻，传播广西正能量。看家乡事，品故乡情。家的声音，天涯咫尺。