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中西医结合,做母婴健康的“守护神” 广西中医药大学第一附属医院东葛院区产科全方位为孕产妇保驾护航

南宁晚报 2020-10-31 02:46 大字

?广中医东葛院区产科团队(左三为冯春泉主任)优质的医疗护理服务获得患者的赞扬

■本报记者黄翠巧通讯员陆彬彬

影视剧里常有这样的镜头:女主分娩难产,家属面临“保大还是保小”的选择题。现实中,产科时常上演瞬息万变的危急重症抢救。随着全面两孩政策实施,高龄产妇越来越多,各种产科并发症的概率也随之增加。为了给孕产妇提供安全、高效、优质的医疗护理服务,更好地保障母婴安全,近年来,广西中医药大学第一附属医院(简称“广中医”)东葛院区产科在不断地探索中,引进各项新技术、新手段,同时充分发挥中医特色,为母婴健康安全保驾护航。

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医生精准判断,腹中宝宝逃过“生死劫”

“如果当时不是冯主任坚持叫我做手术,后果不堪设想……”在广中医东葛院区产科,陈女士刚生完孩子,恢复良好的她正准备出院,看着在爱人怀里安睡的宝宝,回想前几天惊险的一幕,仍心有余悸。

陈女士今年38岁,前不久在家人陪同下前来产检,胎监发现有晚期减速,宫口未开,短时间内很难从阴道分娩,医生建议马上住院。但家人认为,陈女士只是肚子有点疼,而且之前头胎是顺产,现在二胎才39周,还没到预产期,不想住院。

在进一步沟通中,产科主任冯春泉得知陈女士最近几天胎动减少,结合现在的胎监情况,认为胎儿窘迫的可能性很大,最好马上做剖宫产。在医护人员的几经劝说之下,陈女士及家人最后勉强同意手术。手术中发现脐带有真结,且缠绕严重,这个结正是胎儿窘迫的根源。假如不及时做剖宫产,这个结会随着胎动拉紧,极可能会导致胎儿因缺血缺氧发育不全甚至胎死腹中。

2

拆除“定时炸弹”,上演“生命大营救”

相比其他临床科室,产科的突发性风险相对更多,惊心动魄的抢救时有发生。两年前亲历的一场“生命大营救”,冯春泉主任至今记忆犹新。

2018年10月5日,40岁的孕妇邹女士紧急入院待产,孕周仅36+2天。检查发现,邹女士有两次疤痕子宫、凶险性前置胎盘、中央性前置胎盘并植入,病情复杂凶险。当时任产科副主任的冯春泉组织讨论后,制定了严密的治疗方案,并初步定好8日手术,同时做好病情突发的应急预案。

7日早上,邹女士突感不适,伴腹部疼痛,宫缩强烈,产科二线医生陈宇查看后立即启动应急预案,进行紧急剖宫产手术。手术开始后,新生儿顺利分娩,然而术中发现胎盘为中央型前置胎盘,而且完全植入在宫颈内口及下段处。胎盘剥离时,瞬间出血高达2000ml,病人陷入休克。接到消息的冯春泉也第一时间赶到现场指挥抢救。子宫动脉结扎,胎盘植入切除剥离缝扎,子宫下段宫颈提拉缝合术,放置宫腔球囊止血……随着一系列紧张有序的全力救治,产妇一直汹涌而出的血终于止住了,生命体征渐趋正常。

冯春泉主任说,在产科,常见的并发症很多,包括胎儿窘迫、胎盘前置、妊娠期高血压、难产、羊水栓塞等,前置胎盘并植入最为凶险。尤其是凶险性前置胎盘伴胎盘植入,就像一枚定时炸弹,随时威胁着母婴的生命安全,抢救时子宫切除率极高。当时像邹女士这样的危急情况,抢救时行子宫切除术是安全有效之策,但考虑到子宫切除后可能会给产妇今后带来的精神心理不良影响,产科团队决定在确保生命安全的前提下,尽量保留子宫。

事实证明,广中医产科团队做到了。他们不仅再一次从死神的手里抢回一条生命,而且为患者保全了子宫。他们凭借的是高超的技术、对危急重症丰富应变能力,以及丰富的临床救治经验。

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中西医结合,全方位为孕产妇保驾护航

作为一家有着近80年历史的区级中医院的重点科室,与普通西医院产科不同,广中医东葛院区产科不仅有着与时俱进、多学科协作的现代作战理念,还充分发挥中医药特色优势,形成独有的中西医结合诊疗特色,为孕产妇保驾护航。

近年来,广中医东葛院区产科在科室名誉主任董林红和科主任冯春泉的带领下,大力引进各项先进技术,开展孕期保健、产前检查、产后康复等业务,在妊娠并发症、产科合并症、高危妊娠的管理和危重病例的抢救方面积累了丰富经验,在胎盘植入的治疗尤其是在胎盘原位保留的处理上,处于全区领先水平。

同时,该科根据辨证论治的中医理念,采用中药内服、穴位贴敷、药浴、药膳、针推等方式,对不同阶段的孕产妇进行个体化中医健康指导和治疗。这些独具特色的中医疗法,能快速调和气血、平衡阴阳、活血祛瘀,大大促进了孕产妇身体机能的康复,深受孕产妇的欢迎。

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