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小伙狂服何首乌后全身蜡黄;有研究表明,近三成药物性肝损伤系服用保健品或传统中药导致 专家:“中草药无毒无害”是误解

南国早报 2020-10-29 13:50 大字

某购物网站上,不少何首乌的卖家都主打“白发变黑”“不黑包退”等噱头。 一些中草药有专门的中药制剂,需要在医生的指导下服用。 视觉中国供图

南国早报记者张若凡文/图

近日,深圳一小伙为治白发狂服何首乌20天,导致药物性肝损伤全身蜡黄。对此,不少医生表示,这样的病例并不罕见,民众一定不要自己乱吃药。而在广西,类似事件也有不少。医生提醒,“中草药纯天然无毒性”是误解。

1事件

小伙狂服何首乌治白发变“小黄人”

据报道,深圳这名26岁的小伙子早早长出了白头发,听朋友说何首乌有黑发功效,便服用了20多天。不料,身体出现各种不适,肤色开始变黄,最终被诊断为何首乌导致的药物性肝损伤。

何首乌本是一味好药,可一旦炮制工艺、服用剂量等环节出了问题,就会弄巧成拙。事实上,早在2014年,原国家食品药品监管局就发布了“提示关注口服何首乌肝损伤风险”的警示。有分析结果显示,口服何首乌及其成方制剂可能有引起肝损伤的风险,超剂量、长期连续用药风险则更大。

针对此次事件,国内不少医生纷纷呼吁,类似病例并不少见,亟需引起重视。很多人认为中草药“纯天然”“无毒无副作用”,便自己开药方,结果吃出大问题。

2研究

服用保健品和中草药或致肝损伤

广西医科大学第一附属医院消化内科就收治过不少这样的病例。一名中年女性听说三七有活血的作用,就自己买了土三七回家食用,只吃了5天,就出现腹痛、腹胀、消瘦,肝部明显肿大的情况。到医院检查后,发现是严重的肝损伤,最终确定是吃土三七导致的。

还有一名年过六旬的女性,因为身边陆续有亲戚朋友离世而心慌,决定调理一下身体。于是,她在街边一个打着“祖传三代神医”招牌的地摊,买了一些“秘方药”,对方声称全是上好的中草药,无毒无害,吃完能强身健体。

可是她吃了5天后,就出现眼白发黄,没有力气,上腹隐隐不适的情况,10天左右开始全身发黄,小便变成浓茶色,到医院检查后发现是急性肝损伤。

广西医科大学第一附属医院消化内科副主任医师罗薇介绍,服用保健品和中草药导致肝损伤的问题确实需要引起重视。有研究表明,我国药物肝损伤患者中,26.81%的人系服用各类保健品或传统中药导致,其次是抗结核药(占21.99%)、抗肿瘤药或免疫调整剂(占8.34%)。

罗薇介绍,老年人、儿童、孕妇、本身患有肝病的人、过敏体质者等人群,发生药物性肝损伤的概率会更高。即便是普通人群,由于个体差异,也可能出现难以预估的药物性肝损伤。因此,服药必须在医生指导下进行。

3提醒

“毒副作用尚不明确”不代表无毒

除了肝脏,乱吃药的另一个受害器官是肾脏。

自治区人民医院肾内科主任医师叶琨告诉南国早报记者,近年来,该院收治过不少吃中草药导致肾损伤的病人。这些患者认为,中草药是纯天然的,无毒副作用,可以放心吃。但这种观念是错误的,必须及时纠正。

叶琨说,在很多中成药的说明书上,毒副作用一栏写着“尚不明确”,有些人误认为是没有毒副作用。实际上,这是因为对中草药的研究和认识尚未完善。

随着科学技术的不断进步和研究的不断深入,一些使用了几千年的中药材,其毒性逐渐为人知晓。比如曾被认为是清火良药的龙胆泻肝丸,其中一味药——关木通,所含的马兜铃酸对肾脏有较强的毒性,可导致肾功能衰竭。

2003年,当时的国家药监局印发《关于取消关木通药用标准的通知》,决定取消关木通的药用标准,龙胆泻肝丸等“关木通制剂”必须凭医师处方购买;后来的2005年版《中国药典》已不再收载关木通、广防己、青木香3个品种(均含马兜铃酸)。

此外,雷公藤这种药用得好可以治疗肾病,但如果用得不对,就会造成肾损伤甚至肾衰竭,患者需在医生的指导下根据病情按量服用。

专家们强调,大家应该谨记“是药三分毒”,没病不吃药,有病要在医生的指导下正确服用。购买渠道也必须正规,切忌滥用秘方和民间偏方。

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