赔付金额超210亿！ 中国人寿寿险理赔半年报出炉

2020年上半年，面对突如其来的新冠肺炎疫情，中国人寿坚持“以客户为中心”，急速应对，深化科技赋能，创新服务方式，全方位提升服务品质，用有速度、有温度的理赔服务践行保险承诺，彰显央企担当。

上半年赔付超210亿元

上半年，中国人寿赔付件数达670万件，赔付金额超210亿元，平均每天为客户送去近1.2亿元赔款，理赔获赔率超99.5%。

全维度赔付金额分布：医疗43.4%，身故28.3%，重疾24.4%，伤残3.9%。

全面实施理赔业务无接触服务

通过寿险APP、国寿e店等线上理赔服务，中国人寿为超418万名客户带来跨越时空、跨越场景的无接触服务，其中个人理赔e化率提升至93.87%，较2019年相比提升了近26个百分点。同时，实施了“两个一”举措，即1小时内报案后联系客户，1日内收集资料处理完毕，30分钟最快赔案从申请到赔款到账。

中国人寿赔付新冠肺炎疫情相关案件473件，赔付金额超3600万元，其中赠险赔付近1600万元。疫情期间赔付一线抗疫人员69件，赔付近1900万元。

第一时间启动理赔应急机制，1月20日，启动应急预案，发布四项服务举措，随后升级至八项。1月26日，完成一线医护人员赠送保险理赔。1月27日，完成疫情理赔应急服务方案。1月28日，完成首例新冠肺炎客户赔付。2月8日，完成首例医护人员赠险案件赔付。2月10日，完成31款产品扩展责任理赔处理规则。2月11日，完成疫情防控期间理赔业务特殊规则。2月18日，完成首例扩展责任案件赔付。

中国人寿向每一位奋战在抗疫前线的人员致敬。

用心打造快捷、温暖的理赔服务

智慧理赔——打造行业领先的智能理赔模型，实现理赔案件全流程智能化处理，效率大幅提升。上半年全流程智能化服务处理赔案超440万件，全流程通过率达67%，小额理赔时效提速至0.13天，理赔平均时效0.37天，同比提速36%。

理赔支付——为客户提供入院即报案，出院即结算的直付理赔服务，大大提升客户服务体验，免报案、免申请、免资料、免临柜、免等待。覆盖地区162个，覆盖医疗机构1.9万家，服务客户超160万人次，赔付金额超12亿元。

重疾一日赔——为申请重大疾病理赔的客户提供一日赔付的极致理赔服务体验，一束鲜花、一声问候，一日赔付，上半年服务客户近6万人次，赔付金额超23亿元。

适用范围:①出险在合同生效2年后的个人长险保单。②首次罹患合同约定的恶性肿瘤并确诊。

重大突发事件——除抗击疫情外，中国人寿上半年时刻待命、快速响应40起重大突发事件。例如泉州佳欣酒店坍塌事故，郴州火车脱轨侧翻事故，雅西高速客车侧翻事故，云南怒江泥石流事故，西昌森林火灾事故，浙江温岭油罐车爆炸事故，广西防城港自建民房火灾事故，湖南娄底物流中转站火灾事故……

中国人寿愿用快捷、温暖的服务常伴您左右。

透过理赔看健康

2020年上半年，理赔数据透视重大疾病三大隐形杀手——恶性肿瘤72%，心脏病8%，脑血管疾病2%。

恶性肿瘤是影响最大的重大疾病，五大恶性肿瘤风险因素，男性：肺癌21%，肠癌12%，甲状腺癌11%，肝癌10%，胃癌8%。女性：甲状腺癌24%，乳腺癌21%，肺癌14%，宫颈癌8%，肠癌5%。

重大疾病离我们还远吗?

从2020年上半年理赔数据来看，重大疾病的发病人群中，40至60周岁年龄段占比最高。男性：60周岁以上29%，40至60周岁60%，18至40周岁10%，其他年龄1%。

女性：60周岁以上21%，40至60周岁64%，18-40周岁15%，其他年龄1%。

其中，恶性肿瘤的年龄段，男性：60周岁以上31%，40至60周岁58%，18至40周岁10%，其他年龄1%。女性：60周岁以上17%，40至60周岁66%，18-40周岁16%，其他年龄1%。

心脏病的年龄段，男性：60周岁以上27%，40至60周岁67%，18至40周岁6%，其他年龄0%。女性：60周岁以上52%，40至60周岁44%，18-40周岁3%，其他年龄1%。

脑血管的年龄段，男性：60周岁以上28%，40至60周岁64%，18至40周岁7%，其他年龄1%。女性：60周岁以上33%，40至60周岁62%，18-40周岁3%，其他年龄1%。

高发癌症地区分布

注:计算公式为本地区XX癌症的理赔件数/本地区所有癌症理赔件数*100。

肺癌：浙江、重庆、上海、四川、山东。肠癌：福建、天津、辽宁、内蒙古、黑龙江。肝癌：宁夏、广西、海南、陕西、甘肃。胃癌：甘肃、宁夏、山西、山东、江苏。甲状腺癌：新疆、云南、浙江、福建、安徽。乳腺癌：广西、天津、海南、广东、河北。宫颈癌：青海、陕西、山西、海南、贵州。

明天和意外，不知道哪一个会先来。未雨绸缪，守护美好，从一份保障开始。

中国人寿寿险主推国寿福庆典版，120种重症+60种轻症，守护更全面。

□胡健

新闻推荐

广西出台事业单位工作人员奖励规定 嘉奖记功均有奖金 记大功可获万元

本报讯（记者彭媛媛）7月29日，记者从自治区人力资源社会保障厅获悉，广西出台事业单位工作人员奖励规定，明确事业单位集体奖励不...

广西新闻，新鲜有料。可以走尽是天涯，难以品尽是故乡。距离广西再远也不是问题。世界很大，期待在此相遇。