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不和患者见面 却似生命“判官” 访广西科技大学第二附属医院病理科

南国今报 2020-01-16 13:50 大字

工作中的谢凯圣。受访者供图

在每一所现代化大型综合医院里,都有这样一个特殊的科室,那里的医生从不与病人见面,但他们的工作却能让病人获得最好的治疗。这一科室就是病理科。在广西科技大学第二附属医院(以下简称“广西科大二附院”)这所以肿瘤治疗见长的医院里,病理科的实力在业内一直有目共睹。

医生的医生似法官判案

走进广西科大二附院门诊4楼的病理科,这里的情形与别的科室截然不同,没有排队候诊的病人,医生也没有在忙于接诊。

“我们是Doctor’sdoctor,医生的医生。”科室主任谢凯圣说,临床医生在给病人诊治过程中,把从病人身上取下的标本送到病理科,病理科医生经过病理检测,出具病理检测报告。病理科医生在此过程中相当于法官,对疾病给予明确的最终判定。临床医生则根据判定结果为病人制定最适合的治疗方案。

由于并不和病人直接接触,人们对于病理科不甚了解。对于谢凯圣而言,起初梦想当外科主刀医生的他对病理科也不感冒。当年阴差阳错分配到病理科后,他很快发现,虽然不像主刀医生那样直接接触病人,但自己出具的每一份报告,都直接影响着病人治疗方案的制定,其责任更加重大,工作也更有意义,因为“只要发错一份报告,医生的职业生涯就全毁了”。从此,他一头扎进了病理科学的研究中。

精确检测带来精细治疗

数十年弹指一挥间,医院病理科已由当初的两间小屋,发展到如今200多平方米的工作区;从当初仅有的一台显微镜和一些简单的器械,发展到后来的全套德国进口莱卡检测设备,谢凯圣和同事们一起见证了医院病理科的变迁,同时也推动了病理科的发展,并成为业内的顶尖团队。

如今,身为癌症治疗的专业医院,广西科大二附院病理科每年完成的病理检测样本超过6000例,最多的时候,每天接到的本院外院送检标本达近百份。

“这些年来,癌症的发病率确实在升高,发病年龄在年轻化。”谢凯圣至今印象最深刻的病例,仍然是前两年的一名8岁小女孩,通过病理检测,最终确诊女孩患的是甲状腺癌。

在那之前,孩子已经在多家医院辗转治疗过,但收效甚微。经他确诊甲状腺癌后,根据病症特点采取对应的治疗方案,孩子最终得以康复。

采访期间,手术室又送来了一份刚刚从病人身上切除的标本,需要病理科进行快速病理检测,“这是位乳腺癌的病人,现在就躺在手术台上,手术医生正等着我们的病理检测结果,再确定接下来的手术怎么做。”谢凯圣说,按要求,快速病理检测必须在40分钟内完成。

而实际上,采访只中断了几分钟,这一小会工夫,他已完成了这次快速病理检测,其技艺之娴熟令人惊叹。

集体向基因病理检测进发

虽然娴熟的技艺,已足以让谢凯圣和同事们出色地完成病理检测工作,但入行已20年的他坚持认为,病理检测技术日新月异,他必须带领病理科不断向前,将病理检测工作不断细化,推向深入,与国内国际接轨、同步。

根据规划,广西科大二附院的病理科将继续扩大到500平方米,病理科医生的分工也将更细化和专业化,要各自在不同的领域有更深的造诣,以便为各专科提供更精细化的服务,让病人获得更精细化的治疗。

“基因病理检测是未来的方向。”谢凯圣说,在目前的病理检测中,医生的经验仍占有很大的比重,但最新的研究已经表明,癌症的发病与基因的变异有很直接的关系,某个基因片段的增加或缺失,便有可能引起相应的癌症。通过基因检测,找到增加或缺失的片段,便可以得出最精确的病理检测报告,进而据此制定相应的治疗方案,让病人获得最好的疗效。

尽管基因检测还处在起步阶段,但作为探索路上的参与者,谢凯圣和同事们坚信,人类终将攻克癌症,而广西科大二附院作为治疗癌症的专业医院,也将在此过程中扮演重要角色。

今报记者许如君

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