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怎么样才能避免压疮的发生呢?

西江都市报 2019-12-10 22:07 大字

答:全世界每年用于压疮的治疗费用估计接近110亿美元/年,550美元~700美元/单个溃疡。护理成本随溃疡严重程度而递增,因为病例越严重,治愈时间越长,并且并发症发病率越高,带给社会及患病家庭的经济、人力成本也是高的。

压疮是一种可以预防的疾病,因此,我们的理念是普及压疮预防知识,杜绝压疮的发生。

去除压疮发生的诱因要做到五勤:勤翻身、勤擦洗、勤锻炼、勤更换、勤观察;一加强:加强营养支持。且为压疮预防制定的护理计划需反映所鉴别的不同风险。

一、减压的措施很重要。学会合理更换体位是必需掌握的。1.勤翻身,考虑24小时/7天移动患者或提供定位和变化体位的干预措施,一般要求2小时内翻身一次,根据病情可能还要缩短翻身时间,并清晰记录。2.床上的变化体位应该避免患者定位在骨性隆起上,并应该使用30°倾斜位置。3.当有风险的患者坐在椅子上时,坐的时间应该限定小于30分钟。4.应进行是否需要减压床垫和坐垫的评估,必要时进行使用。必需的是,照看患者的每个人都意识到可用设备的类型并能鉴别何时设备可能失效。

二、失禁作为风险因素。发生失禁导致的水分增加,联合细菌和活性酶作用会导致易感皮肤破裂,尤其是对于年幼或老年患者,那么患者旨在有效管理失禁,并减少失禁带来的皮肤损伤。对失禁需使用纸尿裤者应使用抗反渗的纸尿裤,也就是尿吸附到纸尿裤里,按压纸尿裤时尿液不会透出来。

三、制动作为风险因素时,制动患者不能调整体位以缓解压力,要通过患者定期变换体位,以及在床和轮椅上使用压力缓解/重新分布产品减少这种风险。

四、营养和补水不足造成显著风险因素时,提供营养支持,有需要时咨询营养师。

(广西桂东人民医院国际造口治疗师 李冬梅)

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