为中华瑰宝添点彩 访市中医医院风湿病专家蒋耀平
蒋耀平正在为患者诊断病情。
一株小草、一枚银针、一缕药香，这是人们对被称为国粹和瑰宝的中医印象。
“中医包含着中华民族几千年的健康养生理念及其实践经验，很多患者喜欢看中医，就是因为副作用小、疗效好。”市中医医院风湿病专家、主任医师蒋耀平说，目前中医医院对风湿病的治疗是以中西医结合的指导原则进行临床诊治的。
一切以治病救人为中心
“一个人只有受疾病折磨，才真正体会到其中的痛苦。”从医33年的蒋耀平每天都会接触各种不同类型风湿疾病患者，深知一个人患病时的痛楚，既要受身心的折磨，有时又得付出不菲的治疗费用。医者仁心，治病救人，尽快恢复健康是患者的最大愿望，也是医者的最大责任。
一名29岁女性患者，患强直性脊柱炎4年，在其他地方医治后长期服“双氯芬酸钠”等药物，病情没有得到缓解，却因服药出现胃肠道副作用，影响进食。最近，该患者来到市中医医院风湿病科就诊，医生在原有西药基础上加用制酸护胃药，并予独活寄生汤加中药治疗。服药一周，症状未见好转。针对患者病情科内医生进行讨论分析，认为患者还存在气虚、脾虚湿盛，应加用补气、健脾祛湿中药，治疗两周患者腰背疼痛减轻，停用制酸护胃药，“双氯芬酸钠”改隔日服用，疗效明显。
“从这个病例可见，中医治疗风湿病大有可为。”蒋耀平说，他原先以西医内科肾病治疗为主，后来因为工作需要经过专门进修学习，转为以类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎、干燥综合征及痛风等常见风湿性疾病的诊断和治疗为主。
在日常对患者的接触中，他注意到有些患者对吃西药有顾忌，也有一些患者长期吃西药，让身体产生了一些副作用，治疗上需要对西药进行减量，这时中药就派上用场，通过加中药内服、外敷，辅助针灸，可以增加疗效并避免西药的副作用。而一些对西药过敏或不能应用西药的风湿病人，中药、民族医药治疗甚至起决定性作用。特别是中医、民族医药治疗“产后风湿痛”“纤维肌痛综合症”等西医尚无特效药物治疗的疾病更是优势明显。
发挥民族医药特色
“所谓风湿病，有时这个病本身并不带风湿两个字。”蒋耀平说，风湿病分为10大类近100种疾病，如尪痹（类风湿性关节炎）、痛风（痛风性关节炎）、大偻（强直性脊柱炎）、阴阳毒（系统性红斑狼疮）、脉痹（系统性血管炎）、燥痹（干燥综合征）、皮痹（系统性硬化症）、骨痹（骨关节炎）等。
医生治病，经验的积累固然重要，但善于学习更不可替代。在平时参加学术交流中，蒋耀平发现外地一些中医医院根据中医传统经验和道地药材制作的抗风湿病主打药，疗效确切，为很多风湿病患者解决了病痛。这令蒋耀平深受启发，决心尝试利用广西壮医药技法治疗风湿病。
从2005年至2018年，蒋耀平牵头组织申报了国家级和省市级的民族医药治疗风湿病相关课题，通过系列实验，深入探讨了壮医药治疗类风湿性关节炎的作用机制，取得较好的成效，并在专业刊物及核心期刊发表了系列研究成果。
“开展课题研究开拓了眼界，培养了医疗团队。”蒋耀平说，风湿免疫病的诊断是一个复杂困难的过程，有些疾病需要很长时间才能确诊，有些疾病中医药可以起到独特的治疗作用，而中医及民族医药风湿科医生可以通过辨证施治做出中医、民族医学相关诊断并给予相应的治疗，往往会取得很好的疗效。做好中医治疗风湿病，就是坚持弘扬中医药及民族医药特色，为中华瑰宝添彩。
（罗秋振 文/图）
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