成竹在胸 一切为了病人 专访广西科技大学第二附属医院胸外科副主任石磊
康复者为科室送上锦旗。
正在做手术的石磊(左)。本版图片均为受访者供图
今报记者蓝超君
随着医疗技术、医疗设备、医疗理念、医疗方案的不断更新优化，让曾经许多无解的疑难杂症被一一破解，同时挽回了一条条鲜活的生命和一个个完整的家庭。这也是广西科技大学第二附属医院（以下简称广西科大二附院）胸外科副主任石磊从医至今近20年，亲眼见证和参与的过程。
医生简介
石磊，中共党员，硕士研究生，副主任医师。现任广西科技大学第二附属医院胸外科副主任。
擅长先天性心脏病、心脏瓣膜病、胸腹主动脉疾病、乳腺肿瘤、肺部肿瘤、纵膈肿瘤、食管肿瘤、手汗症、外周血管栓塞和肿瘤介入治疗临床诊疗。在先天性心脏病、心脏瓣膜病、胸腹主动脉疾病、胸腔镜微创治疗、乳腺癌、肺癌、食管癌、手汗症、外周血管疾病、肿瘤介入治疗和胸部肿瘤微创技术等方面造诣较深。
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坚持定期体检早发现早治疗
胸外科治疗的主要是人体胸腔内器官，主要指食道、肺部、纵隔病变的诊断及治疗。目前乳腺外科领域也被归入该专科，其中又以肺外科和食道外科为主。石磊介绍，接诊病患中肺癌、乳腺癌、食道癌等几大类病情居多，其中接到的大多是病情较严重、中老年居多、医从性较差的病患，且相当一部分是在癌症晚期。
一般情况下，癌症发病的初期很难发现，不会出现明显征兆。但随着人们健康意识的不断提高，不少人都会选择定期体检筛查。这类疾病发现得越早，治愈的可能性越高，效果也会越好。
目前，癌症发病的原因尚没有明确答案，但与个人的生活工作环境和自身生活习性及家庭遗传等有一定关系。石磊表示，定期检查能够有助于找到隐藏的疾病，降低疾病致死率。无论个人感觉如何良好，都应坚持定期检查，能够通过科学的指标有针对性的筛查疾病，有助于控制或者终止疾病的发生发展，特别是中老年人，更需要坚持定期检查。
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“出手”如有神病人齐称赞
作为主刀医生，石磊深知肩负的不仅是一名医生救死扶伤的责任，还有一个生命活着的希望。在几十年前，治疗手法相对单一，科室之间联系也有局限，一个病人看病，遇到病情复杂的，需要患者一人跑多科室检查。包括设备各方面都会受限，很多时候医生也不得不建议病人去大城市求医。
随着国家越来越重视医疗事业的发展，柳州的医疗水平也在不断提升。去年，一名年近90岁高龄的郭大爷因长期吸烟，患上了冠心病，做了心脏支架手术，之后又发现右下肺有肿块，疑似恶性肿瘤。他先后辗转上海、重庆、南宁等地求医，但多家医院因患者年纪大、病情复杂及手术风险高等原因望而却步。
郭大爷后经人介绍，找到了石磊医生。他带领的医疗团队经过综合评估后，为郭大爷制定了快速康复外科的治疗方案，决定实施单孔胸腔镜手术切除肿瘤。石磊介绍，与传统的开胸手术相比，传统手术切口达30~45㎝，微创胸腔镜手术一般在胸壁上开1~3个1.5㎝长的小切口即可完成手术。部分疑难病例需辅助5~10㎝切口，但不必强行撑开肋间。术后疼痛轻、并发症少，患者更安全。
郭大爷术后恢复情况非常不错，后来亲自到医院给石磊送牌匾和感谢信，到目前他还经常自己坐车到医院定期检查、拿药。有时候石磊也会电话回访老先生的身体情况。
石磊说，对医生而言，患者无论病情如何复杂，他们都不会放弃任何一名患者。家住柳州市的杨先生今年7月出现咳嗽、咳痰不止的情况，并伴随着偶尔胸部隐隐作痛的症状。在其他医院详细的检查后，确诊为胸部肿瘤。经过几次治疗后，转入石磊所在的科室。
杨先生表示，自己也是慕名前去求医，他和家人始终坚信自己能够挺过来，同时也十分信任石磊医生的医术。刚入院他的情况很差，疼痛严重，进食量少，身体不支。为此，科室开通绿色通道完善了相关检查。因杨先生的病情比较复杂，石磊带领的胸外科医疗团队进行科室内会诊后制定了个体化治疗方案。前期有针对性的治疗肿瘤，待其稍微缩小且病人疼痛缓解后手术。最后经过5小时的手术，杨先生体内一个直径达到20多厘米（形似一个足球大小）的肿瘤被成功切除。术后杨先生十分感谢石磊医生，既切除了肿瘤，又保住了他的肺。
近20年的从医生涯中，石磊收到过不少病人及家属送来的牌匾、感谢信、锦旗，他告诉记者，病人的支持与认可是对他工作最大的肯定与鼓励。
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更多方法选择更多科室合作
近年来，胸外科最具有关注度的当属微创与快速康复。石磊介绍，目前广西科大二附院胸外科不断传承与创新，已经成熟开展了单孔胸腔镜手术，同时也积极探索总结方法，联合多学科开展快速康复外科治疗方法，让更多的患者能够感受到医院以病人为中心，一切为了病人的初衷，真正做到以人为本，快速康复的治疗理念。
石磊表示，目前介入放射治疗在胸外科也有广泛的运用。这个乍一听既陌生又“不明觉厉”的治疗方法，实际上已经深入到心血管、消化、呼吸、神经、生殖等多系统疾病当中。介入放射治疗不同于内科的吃药打针，也不同于外科开刀手术，而是在医学影像学设备的引导定位下，利用特殊的穿刺针、导管、导丝、支架和栓塞剂等器械代替传统的手术刀，对疾病进行诊断和治疗。简单地说就是插管治疗。
现年80岁的梁奶奶就是多学科协作，享受了“一站式”服务和介入放射治疗的受益者。梁奶奶日前因胸闷、气紧、意识不清，被紧急送往广西科技大学二附院重症监护室，医生马上对其进行气管插管接呼吸机辅助呼吸。后检查发现此前她患有甲状腺肿瘤，做过结肠癌手术，并伴有高血压、糖尿病、心脏病等基础疾病。病情复杂加之患者年龄大、身体状况不佳，多学科多次会诊及与家属沟通后，最终梁奶奶在胸外科实施了手术。医生通过在其肿瘤压迫的位置放入一个气管支架，然后再行双侧甲状腺上动脉栓塞，梁阿婆的症状缓解，身体逐渐好转。
石磊告诉记者，不同于以前“谈癌色变”，现在的医疗技术与方法可选择性更强。石磊表示，针对患者的病情，通过多学科会诊充分发挥集体智慧的作用，可以依靠整体技术水平，为各类肿瘤病人制定安全合理的综合性治疗方案。一旦患者进入多学科诊疗（MDT）模式，将会接受来自相关学科专家的评估，为其度身定制治疗方案，获得全面周到的医疗照顾。通过缩短从诊断到治疗的时间，让患者无须奔波于各科室，就可以在最短时间内获得最佳的个体化治疗方案。
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