90后姐妹割肝救母:放弃捐赠肝源 坚信血浓于水 姐姐因身体原因被临时换下,妹妹紧急增重后成功接棒
覃妈妈、覃芳与医务人员在一起。覃芳 绘 专家在为覃妈妈母女进行肝移植手术。院方供图 专家们在覃妈妈手术后对她的身体状况进行评估。 院方供图
今报记者张若凡
南宁一位母亲身患终末期肝病,急需肝移植。她的两个女儿放弃了捐献途径的肝源,坚持自己割肝救母;作为第一人选的姐姐因为身体原因被临阵换下,瘦弱的妹妹紧急增重,成功接棒,救回了母亲。两个正值花季的女儿为妈妈撑起了一片天,这也是广西首例成功的成人亲体肝移植手术。
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母亲病重姐妹私下筹划救母
11月4日,为妈妈捐肝的覃芳(化名)来到广西医科大学第一附属医院看望妈妈。为了救妈妈,今年19岁正在上大二的她,选择了休学。病房里,她的姐姐覃华(化名)一直照顾着母亲,51岁的覃妈妈身体恢复得很好,再过几天就可以出院回家。父亲则在外努力工作支撑家中生计。
大约一年前,覃芳发现妈妈的肚子比以前大了一些,就建议她到医院检查。结果覃妈妈被查出患有丙型肝炎导致的失代偿肝硬化。
刚开始,一家人没有意识到肝硬化的严重程度。后来,覃妈妈开始反复出现呕血、黑便等消化道大出血的症状。雪上加霜的是,覃妈妈的肝脏上还长出了肿瘤。
广西医科大学第一附属医院肝胆外科主任彭涛介绍,严重肝硬化的情况下切除肿瘤,可能会因肝脏功能崩溃、大出血等并发症造成病人死亡。因此,以覃妈妈的病情,唯有肝移植才是根治性的治疗方案。
得知肝移植能救妈妈的命,姐妹俩几乎是立刻决定要割肝救母。
姐姐覃华是家里的主心骨,平时大小事情都是她拿主意,因此她决定用自己的肝救妈妈,“因为我是姐姐啊”。
覃华说,最初,她担心万一移植做不成,妈妈空欢喜一场。所以在一个多月的时间里,两姐妹一直是私下偷偷做准备,包括咨询医生、接受检查等,而没有让妈妈知道。
妹妹覃芳虽然表示服从安排,由姐姐作为捐肝的第一人选,但是她也在默默做着准备。“那段时间发现她吃得很多”,覃华说,妹妹一直偏瘦,身高163厘米,体重只有40多公斤,为了能够成为“双保险”,她要把自己吃胖,万一姐姐捐不了,她也能立即顶上。
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为了妈妈放弃捐赠的肝源
就在准备移植手术的期间,红十字会传来消息,有匹配的肝源了。
彭涛介绍,移植手术的器官来源主要有两个,一是公民死亡器官捐献途径,也就是人们熟知的DCD器官捐献,来自于脑死亡的病人;另一个途径是来自于亲属捐献,这个途径存在着风险,是一个原本健康的人冒着损害健康的风险救另一个人,因此通常情况下患者和家属是首选DCD捐献途径的器官。
然而,覃家姐妹俩另有考虑。通过与医生充分沟通,她们认为,自己和母亲之间有血缘关系,手术后不容易发生排异反应。更重要的是,她们坚信自己的肝脏足够健康,因此最终决定放弃捐赠的肝源,自己割肝救母。
体检的结果显示,姐姐覃华身体的一项指标不符合手术要求。她作为捐肝者的方案,被医院的伦理委员会否决了。
得知这个消息,覃华哭了很久。
好在,妹妹成功增重5公斤,身体情况通过了检查,成功接棒。
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“你不是拖累,我们爱你”
等到一切准备就绪,覃妈妈才得知自己可以做肝移植,而且捐出肝脏的正是自己的女儿。覃华说,得知真相后,妈妈很愧疚,一直说“是妈妈对不起你们,连累你们两个了。”她和妹妹就抱着妈妈,告诉她不要这么想,“我们爱你”。姐妹俩还安慰妈妈,和她一起憧憬手术后恢复健康,一家人能一起做很多幸福美好的事情。
手术前一晚,母女三人睡在一个病房,每个人都心怀忐忑,难以入睡。
8月28日上午,广西医科大学第一附属医院肝胆外科团队联合华西医院专家,为母女成功实施了肝移植手术。经过专家团队十多个小时的手术,覃芳的一半肝脏移植进妈妈的体内。这也是广西第一例成功的成人亲体肝移植。
据介绍,肝脏是一个有强大再生能力的器官,一个拥有健康肝脏的人,切掉70%的肝仍能活下来。接下来,覃芳和妈妈体内各一半的健康肝脏会继续生长,直到足够支撑身体运行。
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成人亲体移植更复杂也更感人
据了解,与器官捐献途径的移植手术相比,活体肝移植的难度在于,捐肝的人本身是一个健康人,必须保证捐献者和病人双重的手术后安全和身体健康。
广西开展儿童活体肝移植手术已经有数十例,为什么成人一直没有成功案例?彭涛认为,这其中更大的考验不是来自于医疗技术,而是来自于伦理和情感。
儿童患者的亲体捐献更容易,因为父母要救孩子的意愿很强烈,只要身体条件符合,儿童没有拒绝接受的能力,医学、伦理、家庭关系等方面的处理更容易完成。而且,捐给儿童只需要一小块就够用了,捐献者的安全性也更高。
一旦患者从儿童变为成人,一切都变得复杂多了。父母想捐给儿女的情况下,往往由于父母年纪大,身体不具备捐献条件而失败;儿女捐给父母的情况,则常常是父母不忍让儿女冒险,“宁死也不要”。正因为如此,每一个这样的案例背后,都藏着感人的故事。
术后的两个多月里,一直是姐姐覃华守在病床前照顾妈妈。她说,单位得知她家的情况后,给予了很大的支持:为她保留职位,让她安心照顾母亲。
因为捐肝而休学的妹妹覃芳也恢复得很好,医生说她已经可以复学了。覃妈妈很快也能出院了,住院期间,她一直念叨着:“我生了两个好女儿。”
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