高血压糖尿病患者迎利好 高血压（非高危组）被纳入医保报销；“两病”起付标准降低
今报南宁讯（记者刘冬莲）高血压（非高危组）参保患者到门诊看病取药，将可以报销了。近日，自治区医保、财政、卫健、药监等四部门联合出台政策，将高血压（非高危组）病种纳入城乡居民医保门诊统筹报销范围，每人每年最高报销600元。这一政策将于11月1日起施行。
根据上述四部门10月21日印发的《关于完善广西城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障机制的通知》（下称《通知》），参加广西城乡居民基本医疗保险并采取药物治疗的高血压、高血糖“两病”患者，在定点医疗机构门诊发生的降血压、降血糖药品费用，由统筹基金支付。此次政策，是积极响应和落实国务院政府工作报告提出的“将高血压糖尿病门诊用药纳入医保支付范围”要求。
其中，高血压（非高危组）参保患者，在一级及以下定点医疗机构看病发生的药品费用，由基金支付85%；在二级定点医疗机构看病发生的药品费用，由基金支付70%。这类患者每人每年最高可报销600元。
另外，已纳入我区居民医保门诊特殊慢性病保障范围的高血压病（高危组）、糖尿病患者，在定点医疗机构门诊看病的基金起付标准，由以前的每人每月20元降低为每人每月10元，起付标准将从符合基金支付的总额中扣除。
比如，城乡居民医保参保患者A在定点门诊看糖尿病，按规定可以报销100元。以前需扣除起付标准20元，最终可少花80元；现在扣除起付标准10元后，最终可少花90元。
“两病”患者门诊降血压或降血糖的药物，将按最新版国家基本医疗保险药品目录所列品种，优先选用目录甲类药品，优先选用国家基本药物，优先选用通过一致性评价的品种，优先选用集中招标采购中选药品。
患者可根据医师处方管理规定和病情需要，一次开具12周以内的相关药品。首次长期处方必须在实体定点医疗机构开具。
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保障水平
年度最高支付限额
“两病”患者实行年度基金限额支付，高血压病（非高危组）每人每年为600元，高血压病（高危组）每人每年为2000元，糖尿病每人每年为2000元。限额支付指标当年有效，超过年度基金限额支付以上部分的医疗费用由个人支付
起付线
高血压病（非高危组）、高血压病（高危组）、糖尿病基金起付标准为10元/人/月，从符合基金支付总额中扣除。
报销比例
高血压病（非高危组）参保患者发生的药品费用，在一级及以下定点医疗机构基金支付85%，二级定点医疗机构基金支付70%。高血压病（高危组）、糖尿病的报销比例按现有政策执行。
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