高血压糖尿病门诊用药纳入医保支付范围 下月起，广西“两病”参保患者在门诊买药更有保障、更省钱
下月起，患有高血压、糖尿病的城乡居民医保参保人，在买药上所花的钱将进一步减少。昨日，记者从自治区医疗保障局获悉，该局会同自治区财政厅、卫健委、药监局下发了《关于完善广西城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障机制的通知》（以下简称《通知》），并于2019年11月1日起施行。广西积极响应和落实国务院政府工作报告提出的“将高血压糖尿病门诊用药纳入医保支付范围”政策，进一步提高参保人员门诊医疗保障水平，减轻门诊医疗费用负担，方便城乡居民慢性病患者配药取药。
更惠民 为“两病”患者门诊用药“减负”
《通知》明确，保障对象为参加广西城乡居民基本医疗保险（以下简称“城乡居民医保”）并采取药物治疗的高血压、糖尿病（以下简称“两病”）患者。对“两病”患者门诊降血压或降血糖的药物，要按最新版国家基本医疗保险药品目录所列品种，优先选用目录甲类药品、国家基本药物、通过一致性评价的品种、集中招标采购中选药品。
“两病”参保患者在定点医疗机构门诊发生的降血压、降血糖药品费用，由统筹基金支付。如在报销比例方面，高血压病（非高危组）参保患者发生的药品费用，在一级及以下定点医疗机构基金支付85%，二级定点医疗机构基金支付70%。高血压病（高危组）、糖尿病的报销比例按现有政策执行。
更利民 保障“两病”用药供应和使用
在保障药品供应和使用方面。《通知》要求，各有关部门要确保药品质量和供应，医疗机构要优先使用国家和广西带量采购中选药品，不得以费用控制、药占比、医疗机构用药品种规格数量要求、药事委员会审定等为由影响中选药品的供应保障与合理使用。有条件的统筹地区，可以选择符合条件的协议药店开展药品配送服务。
同时，要有效衔接家庭医生签约服务政策，为长期处方患者提供定期随访、用药指导等服务，加强“两病”患者健康教育和健康管理，增强群众防治疾病健康意识。
更贴心 一次可开具12周以内相关药品
高血压、糖尿病是慢性病，需要开具长期的处方。
为了减轻患者负担，方便患者就诊，《通知》明确，符合条件的，一次可开具12周以内相关药品，首次长期处方必须在实体定点医疗机构开具。药品调配时，随药品同时发放“慢性病长期处方患者教育单”，告知患者关于药品储存、用药指导、病情监测、不适随诊等用药安全信息。
各级医保部门应对开具长期处方的药品提供医保结算支持，起付线从符合基金支付总额中扣除。同时，积极推行远程问诊、电子处方服务，探索建立电子处方信息共享流转机制，发挥药店在医保药品供应保障方面的积极作用。
■医保政策链接
●高血压病（非高危组）准入标准。①符合《中国高血压防治指南》的高血压诊断标准：在未使用降压药物情况下，非同日3次诊室血压值高于正常，即诊室收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg；②无相应器官损害表现，未达高血压病（高危组）标准。
●年度最高支付限额。“两病”患者实行年度基金限额支付，高血压病（非高危组）每人每年为600元，高血压病（高危组）每人每年为2000元，糖尿病每人每年为2000元。限额支付指标当年有效，超过年度基金限额支付以上部分的医疗费用由个人支付。
●起付线。高血压病（非高危组）、高血压病（高危组）、糖尿病基金起付标准为10元/人月，从符合基金支付总额中扣除。
●报销比例。高血压病（非高危组）参保患者发生的药品费用，在一级及以下定点医疗机构基金支付85%，二级定点医疗机构基金支付70%。高血压病（高危组）、糖尿病的报销比例按现有政策执行。
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