医科大一附院举办“世界血栓日”义诊，专家提醒 久坐一族当心被血栓盯上

血栓病被列为全球前三位致死性血管类疾病，每千人中就有3人患病。很多人可能认为血栓是一种老年人才会有的病，其实它可能发生在任何的年龄、任何的时间。2019年10月13日是第6个“世界血栓日”，为了让大家更关注血栓疾病，提升全民对血栓疾病防治的重要性认知，10月14日上午，广西医科大学第一附属医院举行“栓不住、动起来”——2019年“世界血栓日”多学科联合义诊、健康宣教活动。专家提醒，长途旅行、久坐、长期卧床、使用口服避孕药或激素替代治疗药物等都是深静脉血栓重要诱因。

什么人容易发生静脉血栓栓塞症（VTE）？

静脉血栓栓塞症（VTE）包括深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE），是全球性的医疗保健问题。医院内VTE发生的风险与患者个体因素、长期卧床、手术等诊疗措施有关，是导致医院内患者非预期死亡的重要原因，已成为各个医院管理者和临床医务人员面临的严峻问题。国内外研究数据显示，无论是手术还是非手术患者，40%～60%的住院患者存在发生VTE的高危风险，而此类高危人群的预防比例却很低。早期识别VTE高危患者，及时进行预防，可以明显减少医院内VTE的发生，降低病死率。在健康人群中，也有部分人群在某些特殊环境下容易形成静脉血栓。

静脉血栓栓塞症（VTE）都有哪些表现？

VTE包括深静脉血栓形成（DVT）及肺栓塞（PE）两个阶段。深静脉血栓形成多发生于下肢，其表现为患肢突发肿胀疼痛，皮温可有升高。最严重的情况会导致股青肿，这是由于静脉回流严重受阻，导致患侧肢体极具肿胀，组织张力增高明显，从而压迫患肢动脉导致肢体缺血。

无论血栓位于何处，均存在血栓脱落引起肺动脉栓塞可能。肺动脉栓塞，简称肺栓塞（PE），号称猝死之王。

为何会如此？其原理类似于“万川归海”，全身血液被人体静脉系统回收并输送回心脏，通过心脏后再进入肺内装载氧气及卸载二氧化碳，最后经过动脉系统再次输送至全身。在此过程中，如有静脉血栓形成，脱落后会随着血流经心脏运送至肺动脉中。微小的血栓完全可以在肺内溶解吸收，但是当血栓团块较大而堵塞肺动脉主干时，则可能引发猝死。

PE症状

胸痛，75%患者出现肺栓塞时首感胸痛。

呼吸急促及呼吸困难最为常见，有84%～90%患者出现呼吸困难症状。

当有肺栓塞或充血性肺不张时，可有咯血，发生率约30%。

晕厥，由于肺动脉栓塞导致脑供血不足引起。

休克，当大块栓子阻塞肺动脉主干，加之强烈的肺血管痉挛，引起患者心输出量急剧下降，血压下降，患者常大汗淋漓，焦虑，严重者出现猝死。其发生率约为10%。

专家提醒，预防静脉血栓最好的方法就是“动起来”。适当的运动可保持血液循环通畅，是预防血栓的最重要手段；其次是日常要保证足够的饮水，降低血液黏稠度，少进油腻食物；合并静脉曲张的患者可以穿医疗专用弹力袜，促进静脉回流，以防止下肢静脉血栓。一旦出现下肢红肿、憋胀、疼痛要及时到医院检查，做到早预防、早发现、早诊治；已经发现血栓的患者要及时就医、按时服药。（叶宇莉）

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