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广西民族医院成功施行两项植入手术

左江日报 2019-08-19 08:24 大字

南宁讯近日,广西民族医院成功施行两项新技术――生物可吸收支架植入术、CRT起搏器植入术,给患者带来了福音。3名接受手术的患者,术后身体状况良好。

成功施行生物可吸收支架植入术

最近,广西民族医院心血管内科邝日禹主任团队为两名患者成功施行了“生物可吸收支架”植入手术,患者术后身体状况良好。

接受此项技术的两位患者都是因反复胸闷到医院就医,经进行常规检查,冠脉造影提示前降支80-90%狭窄,A型病变,血管无明显弯曲及钙化,患者病症系冠心病。经过充分评估后,两位患者的病变适合使用生物可吸收支架。

经与患者及其家属沟通,患者选择了最新引进的生物可吸收支架。术中,邝日禹主任团队在患者前降支狭窄处植入可吸收支架,手术过程顺利,术后患者恢复良好,无异常不适,从而帮助患者实现“血管再造”,患者及家属对治疗效果十分满意。

据介绍,冠心病的常规手术治疗是施行心脏冠状动脉支架,而施行心脏冠状动脉支架是心脏介入手术中最常用的医疗器械,具有疏通动脉血管的作用。金属支架一旦植入人体后就要终身携带,虽然对生活质量不构成影响,但是会让一些思想顾虑过重的患者担忧。如今,一种新型的生物可吸收心脏支架问世,植入约3年后可完全吸收,可打消此类患者的顾虑。

生物可吸收支架是继金属支架“血管再通”后心血管治疗领域的又一次革命。它有效避免了金属支架植入后血管僵硬度增加的风险。这种新型支架在植入人体后,经过血运重建、支架降解吸收和血管修复三个阶段,三年之内整个支架就可以完全降解为水和二氧化碳,体内不再有异物,血管的结构和功能也得到恢复,实现血管再造的目标。

但此项技术适用范围也有局限性,这款新型支架通常适合60岁以下的冠心病患者,60岁以上患者则视冠状动脉病变情况而定。严重钙化病变、弥漫性病变、高度迂曲病变、左主干病变等患者,不推荐选择生物可吸收支架植入术。成功施行CRT起搏器植入术

最近,广西民族医院心血管内科邝日禹主任团队成功施行了该院首例CRT起搏器植入手术,患者术后心功能得到改善。

这名50岁的男性患者,因反复胸闷气喘1年多而到医院就医,经常规检查诊断为扩张型心肌病、冠心病、糖尿病。专家给这名患者进行规范的抗心衰治疗后,其胸闷气喘没有明显好转,反复发作,轻微活动一下就会出现呼吸困难的现象。结合患者病情、检查及药物治疗无效等情况,血管内科一区专家们经反复讨论与评估,认为患者可进行CRT起搏器植入术(同步化治疗)。

经与患者及其家属详细沟通,告知手术的必要性及风险,患者最终同意了手术。随后,邝日禹主任团队在导管室局部麻醉下为患者安装了CRT起搏器,手术过程顺利,术后患者恢复良好,没有明显不适。

患者伤口愈合出院后,经三个月的跟踪随访得知,其胸闷气喘明显减轻,活动耐量明显提升,复查心电图QRS波较术前缩窄,心脏彩超提示心脏射血分数由原来的12%提升至35%,患者及其家属对治疗效果十分满意。(苏晓琳)

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