入院求“止痒” 意外揪出虫 市工人医院皮肤科专家为患者解除皮肤病困扰记
肖文在接待患者。
5月23日17时30分，正在与70岁患者刘大爷打电话的市工人医院皮肤科主治医师陆梦婷，听到出院已一周有余的刘大爷在电话一端回复：自己吃得好、睡得香、全身不痒时，陆梦婷笑了。
说起刘大爷的皮肤病，参与治疗的医生们用一波三折来形容。
从去年9月起，患有肺结核、肾病、低蛋白血症、哮喘等多种疾病的刘大爷，双臂意外出现皮疹，并伴有瘙痒。自己涂抹各类止痒药膏都无效。为寻求最佳的治疗效果，他多次到区内各大医院治疗。
此后刘大爷皮肤瘙痒的症状还是反复出现。4月中旬，病情突然加重的刘大爷全身皮肤出现发红、肿胀，同时有大量脱屑，瘙痒难耐。这一次他到市工人医院皮肤科住院治疗。经过一个多星期系统治疗，刘大爷的皮疹大部分消退，皮肤基本恢复为正常颜色，瘙痒感消退，当刘大爷准备办理出院手续时，细心的广西医学会皮肤分会常务委员、柳州医美质控中心主任、市工人医院皮肤科主任肖文查看他的化验指标时发现，刘大爷的嗜酸性粒细胞这项检查结果远远超出标准。肖文主任分析，嗜酸性粒细胞升高主要与过敏性疾病、寄生虫感染、血液病、恶性肿瘤有关，刘大爷的瘙痒症状可能还掺杂其他情况，有可能病情还会反复。
经过沟通，瘙痒症状已明显消失的刘大爷同意继续留院观察。果然，几天后刘大爷的瘙痒症又卷土重来。这一次令肖文等人倍感棘手的是，之前为刘大爷治疗的方案不再奏效，加上他同时患有肺结核、肾病等疾病，增加治疗难度。
面对突如其来的复杂变化，肖文多次组织科室疑难病例讨论、院内专家会诊，通过完善检查、积极寻找病因，终于在一次粪便检查中发现肝吸虫卵。
经过多次询问大爷，刘大爷才想起10多年前曾吃过鱼生。
肖文等人也顺利揪出令刘大爷瘙痒的元凶——肝吸虫。
肖文介绍，人体感染肝吸虫，多由生食或半生食含有囊蚴的淡水鱼、虾所致。肝吸虫的成虫寄生在人或哺乳动物的肝胆管内时，虫体的分泌物、代谢物和虫体活动带来的机械刺激等因素可引起肝胆管及周围炎症，严重时可引起肝硬化甚至癌变。刘大爷体内的肝吸虫不仅引起嗜酸性粒细胞升高，还通过在人体内生长、繁殖激活一系列免疫反应，引发湿疹。幸运的是，刘大爷的肝功能并无明显受损，经过驱虫治疗、对症下药，刘大爷病情明显改善，顺利出院。
今年5月25日恰逢第十三届全国“5·25护肤日”，在此肖文提醒广大读者，皮肤是人体最大的器官，不仅决定着人的容貌，更能保护体内各种器官和组织免受外界有害因素的损伤。为此大家不仅要警惕吃出来的皮肤病，日常护肤过程中，也要避免过度清洁、揉搓、使用不当化妆品、长期外用激素、环境污染等因素，否则会破坏皮肤屏障，导致皮肤敏感性问题。
（荀诗媛 文/图）
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