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癌痛只能忍?止痛药成瘾有误区

南国早报 2019-03-27 16:18 大字

医疗资讯

南国早报南宁讯(记者张若凡)癌症发病率逐年升高,对于大多数癌症患者来说,最难忍受的往往是常人难以想象的疼痛。本周是“中国麻醉周”,广西医科大学附属肿瘤医院举行义诊活动,聚焦“癌痛”话题。

麻醉的出现让病人远离疼痛,但是在某些情况下,病人却宁愿忍受巨大的疼痛,比如一些癌症患者。在当天的义诊现场,不少患者家属都表示,听说止痛药会成瘾,所以能忍则忍。

据统计,我国目前有癌症病人超过700万,其中51%~62%的病人伴随有不同程度的疼痛,对于大多数癌症患者而言,所面临的最难以忍受的痛苦就是疼痛。

广西医科大学附属肿瘤医院党委书记潘灵辉介绍,如果不积极治疗,长期疼痛会严重影响癌症患者的生活质量,使他们产生抑郁、焦虑、孤独、厌世等不良情绪,并且会导致免疫力下降,阻碍抗癌治疗,使肿瘤有进一步发展的机会。

积极的止痛治疗能使大部分的癌痛得到足够的控制,有助于病人增强斗志,对抗病魔。但是,公众普遍对止痛药敬而远之,尤其是吗啡等阿片类止痛药,认为用了就会成瘾,成瘾就麻烦了。

实际上,合理使用阿片类止痛药一般不会成瘾。这些药物的作用是阻滞疼痛信号的传递,而“瘾君子”没有疼痛信号可以阻滞,所以药物在大脑造成情绪变化,才会引发精神依赖。

尽管如此,癌痛的治疗还是需要规范化。潘灵辉介绍,按照世界卫生组织的要求,应该采取阶梯治疗的方式,药物的强度层层递进。首先对癌症病人进行疼痛评估,超过一定程度,就要治疗了,先上普通的镇痛药,不行再用高一级的药物,需要用到吗啡等阿片类药物时,则需要制定严格的方案,比如首次用量是多少,多长时间后加量等。

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