哮喘的中医特色治疗
哮喘的中医特色治疗有很多种，其中临床应用最广泛的是冬病夏治法、冬病冬防法，也就是人们所熟知的“三伏贴”、“三九贴”。在每年的夏季和冬季我们都能在医院看到很多哮喘病人在医院排队进行“三伏贴”、“三九贴”治疗，不仅有老人、小孩，还有很多年轻人。但是很多人都不清楚什么是“三伏贴”、“三九贴”，“三伏贴”、“三九贴”有哪些疗效？
“三伏贴”、“三九贴”属于中医灸疗的范畴，是冬病夏治、冬病冬防理念的重要体现。冬病夏治、冬病冬防是根据《黄帝内经》中“春夏养阳、秋冬养阴”的原则而形成的中医“治未病”、“未病先防”的预防思想和治疗。古代医家认为夏至乃“阳气之至极，阴气之始生”，冬至乃“阴气之至极，阳气之始生”，自然界如此，人身也是如此。夏至阴气荫生，就意味着阴气将一天天增强，阳气将一天天减弱，在冬至阴气将会达到一个最高点，而阳气会弱到最低点。对于哮喘患者来说，素体阳气薄弱，发展至冬天则会出现阴寒内盛、阳气不足，加之气温、气压偏低，特别容易复发。而在阴气伏藏之时和阳气始生之时，结合针灸、经络和中药，分别以辛温走窜通经且对皮肤有刺激的药物敷贴于人体特定的经络穴位，“抑阴扶阳”，来调整人体的阴阳平衡，提高机体的免疫能力，抑制机体的过敏状态，达到“冬病夏治”治愈或减轻哮喘的效果。
“三伏贴”、“三九贴”并不是万能的，不能包治百病，其重点在于预防保护、缓解病情、降低发病率。在临床上的治疗主要针对呼吸系统疾病，对于哮喘的疗效尤为显著，尤其是在中医学看来属于虚寒体质的人，如肺气虚、脾肾阳虚体质的人，“三伏贴”、“三九贴”对提高其免疫力、减少发作次数和发作的严重程度，疗效极佳。此外冬季容易发作的慢性支气管炎、肺气肿、肺纤维化、反复呼吸道感染、易感冒体质、过敏性鼻炎、虚寒胃痛及风湿骨痛等病，也是其适应症。总而言之，“三伏贴”、“三九贴”适用的人群主要就是症状遇寒就加重、在冬季或季节交替时容易复发或加重的人。
有一些患者不适合“三伏贴”、“三九贴”疗法，比如咳喘伴有黄痰、咳血、发烧的患者，肺结核活动期或者支气管扩张症伴有咯血的患者等。在这些患者体内都存在不同程度的“火气”，此时再用温热性质的药物刺激，会使阳气更盛、阴气亏虚，很可能会加重发烧、咳血等病情，因此，在贴敷前一定要咨询医生，明确自己的体质。
“三伏贴”、“三九贴”治疗需要注意：
(1)贴敷后不要贪凉，不宜呆在有空调的房间。因为皮肤遇冷毛孔收缩，会影响药物的渗入，但也不宜捂着，要注意通风。
(2)贴敷部位尽量不要沾水，应当在取下药膏后再洗澡，一定要用温水。
(3)贴敷后饮食以清淡为宜，尽量避免进食油腻、生冷、辛辣刺激的食物。
(4)贴敷后出现微痒、轻微的刺痛、贴敷处色素沉着属于正常反应，若出现大量的水疱、破溃、灼痛、奇痒等现象，须立即取下药膏，用清水冲洗局部后，立即到医院就诊，切忌挑破或外用刺激性药物，以免发生感染。
(5)“三伏贴”、“三九贴”不能替代日常治疗，对于慢性支气管炎、肺气肿、COPD等慢性病，通过“三伏贴”、“三九贴”并不能将其完全根治，而只是让疾病减少发作或阻止进一步进展。且“三伏贴”、“三九贴”并非立竿见影的治疗方法，疗程长短因人而异，如果效果不佳，不愿意长期坚持治疗，切莫盲目跟风。
广西中医药大学第一附属医院仙葫院区心肺病科
医院地址：南宁市青秀区仙葫大道327号
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