小心结石搅了你看球的好心情
（资料图片）
■当代生活报记者徐哲通讯员韦安静
核心提示
世界杯正如火如荼地举行，每位球迷都不想错过晚上的直播。熬夜看球、咖啡加浓茶，还有的球迷结伴在餐馆边喝冰啤边撸串，大快朵颐之时分享激情一刻。但是，很多球迷不知道，夏天是结石病的高发时节，而看球时喝的啤酒和烧烤，食用后会产生大量尿酸、嘌呤，助长了结石的生成。
不过，也不是每个人都会生成结石，那就来听听医生说的，什么人易得结石，在夏季又该怎么预防结石形成。
1喝啤撸串
球迷半夜来就诊
2018世界杯开幕后，作为球迷的南宁市民林先生，每晚都要和朋友到大排档边喝冰啤边吃烧烤边看球。前晚零时许，正在喝啤酒看球的林先生突然感到下腹部阵阵绞痛，随即脸色发白，他赶紧搭车去广西中医药大学附属瑞康医院。当晚，医生检查后确诊为尿路结石，幸好发现及时，结石也不大，通过服用药物后将结石排出了体外。
在瑞康医院泌尿外科病房，35岁的林先生发现整个病房80张床位，竟然基本住满了，而且有相当一部分住院患者是结石发作。据医院泌尿外科罗向东副主任医师介绍，林先生结石的发生，很可能与他这些天晚上的不良生活习惯有关。夏季炎热，人体出汗增多，排尿变少，致使尿液浓缩，肾脏、膀胱、尿道等器官缺乏冲洗，各种结晶物得不到稀释，容易形成结石。而林先生这些天每天熬夜看球，喝冰啤、吃烧烤，所吃食物都会产生大量尿酸、嘌呤，影响肾脏排毒。看球时，为了不错过精彩的一瞬间，林先生长期坐着不动和憋尿，加上熬夜引起“生物钟”混乱，从而引发内分泌紊乱。种种因素，助长了其体内结石的生成并发作。
据介绍，每年夏季，结石病患者都会增多。除了上述原因，夏季日照时间长，紫外线照射皮肤时间长，体内的维生素B或者维生素A的生成增多，小肠吸收钙离子比较多，尿中排泄的钙也多，各种尿类的结晶物质容易聚集在一起，最后易形成结石。
2易患人群
主要为20-50岁男性
结石是夏天常见的泌尿科疾病之一，尤其男性、中壮年、白领阶级，少运动、喝水量少、常憋尿者，都是结石的高风险族群。另一方面，慢性泌尿道感染、长期卧床、尿液滞留（例如前列腺肥大）、甲状旁腺功能亢进、先天性或外伤造成尿路狭窄、痛风（高尿酸血），都容易罹患结石。
结石的病因除了和年龄、性别、生活习惯等有关系之外，它还是有一定的地域性的。广东和广西结石高发，据统计，全国尿路结石平均发病率为1%~10%，而广西地区是全国结石病高发区之一，接近全国最高发病水平，几乎每10人就有1人有尿路结石。为何高发？有专家认为，可能是与当地居民的生活习惯有关。两广居民夏天都喜欢聚会，撸串、喝啤酒等，大量的饮酒，大量的高蛋白，暴饮暴食。加上两广的夏天天气比较闷热，补水不够尿液浓缩，易形成结晶从而导致结石。
罗向东副主任医师称，各年龄段人的都有可能患结石，但20-50岁年龄段的人多发结石，男性多于女性，大概的比率是4∶1。进入夏季以来，瑞康医院泌尿外科收治的结石病患者明显增多。各种复杂性的肾结石、输尿管结石和膀胱结石患者都有，但以青壮年男性肾和输尿管的单纯性结石多见；老年结石患者或多或少都合并有前列腺增生，前列腺增生会引起尿路梗阻，尿路狭窄，本身就是膀胱结石一个很重要的病因。
3如何预防
每天要喝2000毫升以上的水
夏季如何预防结石？自治区人民医院泌尿外科韦华玉主任医师称，医生达成共识的就是大量饮水。大量饮水可以稀释尿液，减少各类结石晶体的一个聚集，可以避免结石的产生。另外，大量饮水对小结石有一个冲刷的作用，也可以达到一定的治疗、防止结石变大的作用。医生建议成年人每天要喝2000毫升饮用水，在高温环境下工作的建筑工人等，还要增加饮水量，一天的饮水量要超过2000毫升。
罗向东医师称，夏天饮水不能等到渴了再喝，还没有达到渴的程度，间隔一段时间就要补充一下水分。以前有人认为是不是晚上睡觉前要喝水，晚上比较安静不起床尿液容易浓缩，因此睡前喝杯水稀释尿液，避免结石的产生，但是这个要因人而异。如果是老年人的话，本身晚上起夜要很多次，睡前饮水多的话，晚上就睡不好觉，要反复起夜了，影响老人的睡眠休息，加重老年人肾的负担。因此，我们不主张老年人睡前多喝水。
如果是青壮年人，没有起夜习惯的人，可以在睡前适当喝一点水。罗向东医师主张每天的饮水量是要足够的，特别是在夏天。值得注意的是，碳酸饮料不能代替水，罗向东医师称，因为很多饮料含糖等一些能引发结石的物质，喝多了不但起不到稀释尿液的目的，尿液中的结晶体反而会增加。
4结石不同
饮食要求也不同
据介绍，结石大致分为草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸结石三类。每种结石的成分都不一样。如果你以前有过结石的，罗向东医师建议先去做一个结石成分的一个分析，看属于哪一类结石，这样可以针对性的预防。
分析结石的成分就是要从饮食上有所侧重。结石病在富裕国家的居民多发，生活水平高了，饮食中摄入了大量的蛋白质。蛋白质的增加，钙质和草酸类的排泄也增加，这些在加重肾脏负担的同时也容易形成结石。因此，结石病患者要注意饮食均衡，不要偏食。特别是以前有过结石的人，要适当限制含钙、含草酸、动物蛋白高的一些食物，饮食以清淡为主，多吃一些富含纤维素高的食物，比如说粗粮和新鲜蔬菜。
草酸钙的结石患者：临床上70%~80%的结石患者是草酸钙结石，这一类结石多见于男性青壮年，在偏酸性和中性的尿液中比较容易出现，草酸钙结石的十年复发率大约为30%~50%，因此，采取针对性预防措施控制结石复发至关重要。
有这种结石的患者，对草酸含量比较高的食物，如菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶、桔子、番茄、土豆、李子、竹笋等，可以少吃一些。
磷酸钙结石患者：结石在碱性尿中形成，也以男性青壮年多发。忌吃含钙高的食物，如牛奶、蛋黄、虾皮、豆腐、芝麻酱以及含钙高而碱价高的青菜和水果等。
尿酸结石患者：结石在酸性尿中形成，以男性多见。忌吃高嘌呤食物，如动物内脏、肥肉、猪脑、鸡、带鱼、黄鱼、虾、可可、咖啡等。蔬菜中含嘌呤较多的如花生、粟子、菠菜、菜花、香菇等也应该忌食或尽量少食，同时忌高蛋白食物以减少尿酸的产生。此外，还应该禁酒。
另外，结石患者还是要适当运动。运动促进血液循环，各种含钙的杂质在血管内不容易形成於积，容易排出体外，也可以促进小结石的排出体外。所以说，适当的运动不但对身体有好处，对预防结石还是有好处的。
还有就是定期体检。疼痛带血尿是结石的典型症状，但并不是所有结石患者都有症状。大约30%~40%的结石是没有症状的，通过体检可以早发现、早治疗。特别是结石病的高发人群，如饮食不合理的上班族、长途汽车司机、长期久站久坐的人，建议一年要体检一次。
体检最简单的就是做泌尿系B超，可以把整个泌尿系都看一遍，不仅可以发现泌尿系几个毫米的小结石，还可以测量结石的大小、发病部位、看肾脏有没有积水。
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