广西启动严重类型地贫胎儿“零出生计划”

南国早报 2018-05-09 16:04 大字

南国早报南宁讯（记者雷倩倩）5月8日，时值第25个“世界地贫日”，广西启动了严重类型地中海贫血“零出生计划”试点工作，争取让广西严重类型地贫（以下简称“重型地贫”）胎儿“零出生”。专家表示，要达到这个目标仍有一段路要走，把好婚前、孕前、产前检查三道关卡至关重要。

广西属地中海贫血高发地区，地中海贫血基因携带率高达20%，这意味着每5个广西人中，就有一人携带地贫基因。广西自2010年在全国率先启动《广西地中海贫血防治计划》后，一直持续推动地贫防治工作。7年来，广西的婚前医学检查率已由2009年的14.34%提至2017年的98.77%，共为614.01万婚检人群进行地贫筛查，完成孕检人群胎儿地贫产前诊断5.84万人。其间，查出重型（中间型）地贫胎儿13775例，重型地贫胎儿医学干预率从2011年的65.51%提高至2017年的98.29%。

5月8日，在国家卫生健康委员会妇幼健康服务司主办、自治区卫生和计划生育委员会承办的2018年“世界地贫日”宣传活动上，广西在全国率先启动严重类型地贫胎儿“零出生计划”。据介绍，当重型地贫胎儿出生率达到万分之0.3时，便达到了“零出生”的要求。

那么，广西重型地贫胎儿如何才能实现“零出生”呢？广西医科大第一附属医院血液内科主任赖永榕表示，目前，部分群众对地贫的认识不足，婚检、产检没有做好，导致仍有新生的地贫患儿出现。重型地贫患儿出生后，若采用规则输血的方式维系生命，每位患者每年需输血40~50单位，加上祛铁治疗，每年花费5万至10万元人民币；若采用全相合造血干细胞移植的方式治疗，费用约为20万元。这对患者家庭是巨大的经济负担，也会消耗巨大的社会资源。因此，对地贫关键不是治疗，而应是预防，阻断重型地贫儿的出生，尽量使其出生率为零。

赖永榕表示，地中海贫血可以通过婚检、孕检、产检这三道关口进行“拦截”，因此，这三个环节尤为重要。市民可通过免费的婚前医学检查，进行初步筛查；孕妇应积极参加产前检查，夫妻双方地贫筛查结果均为阳性的夫妇，更应注意进行地贫基因诊断和产前诊断等，预防重症地贫患儿出生。据了解，在香港、海南的部分地区，已将地贫基因初筛的时间前移到初中阶段，实现一级预防关口前移。

当天，卫生部门也发出倡议，呼吁新婚夫妇主动接受婚前医学检查、孕前优生健康检查、孕期保健检查、产前筛查、产前诊断。

[ 名词解释 ]

地中海贫血

珠蛋白生成障碍性贫血原名地中海贫血，又称海洋性贫血，是一组遗传性溶血性贫血疾病。由于遗传的基因缺陷致使血红蛋白中一种或一种以上珠蛋白链合成缺如或不足所，导致贫血或病理状态。

这种病广泛分布于世界许多地区，东南亚为高发区之一。我国广东、广西、四川多见，长江以南各省区有散发病例，北方则少见。

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