弱视是什么眼病？

弱视是指眼部无明显病变，（戴镜）矫正视力达不到0.9。

弱视主要危害性？

◆引起、加重近视（因眼朦或合并有散光）

◆影响学习成绩

◆立体视觉障碍

◆终身低视力

弱视常见原因有哪些？

★散光，80%以上的弱视是散光引起，100度以上的散光就可以引起弱视。

★高度远视、高度近视、眼球震颤、斜视、两眼严重屈光参差及散光、严重上睑下垂、白内障、青光眼（术后）等。这些眼病虽然少见，但肯定都伴有弱视，而且难以治愈，称为难治性或难愈性弱视。

★查不出原因的先天性弱视。 

弱视治疗四要点

▲早期

治疗弱视的年龄越小，效果越好。最早可从1～2岁开始治疗，6岁前的弱视容易治到1.0以上；上述难治性弱视，如超过6岁才治疗，很难治到1.0以上，常常需要使用第2代以上的综合性弱视仪长期治疗才能获得好的疗效。

12岁以上的弱视一般认为无效，但如使用现代高精度综合性弱视仪（即第3代以上的综合仪），配合中药、穴位刺激有的也可以获得好的效果。

▲戴眼镜

当弱视伴有远视、散光或近视时，应按医生要求尽早配镜。戴镜是治疗弱视的基础，如果该戴镜的而不戴镜，治疗效果较差，甚至无效。

▲弱视仪治疗

弱视可以看成是一种“视力萎缩”或“视细胞睡觉”，比较重的弱视必须加用弱视仪锻炼“萎缩”的视力，或唤醒“睡觉”的视细胞才有可能治愈。

弱视仪分类

弱视仪有30多种，但按作用原理划分只有三类：

1.间接增视类（即色光类）：如光刷（蓝光）、后像（黑点光）、红闪或多色闪光、视觉生理（格光）等弱视仪，可利用色光“唤醒”视细胞而间接增视。

2.直接增视类（即图标类）：如串珠、穿针、插孔、描图作业（CAM仪）等弱视仪，可利用图标直接锻炼提高“萎缩”的视力（即辨别两点间最小距离的能力）。

3.综合增视类：即兼有直接和间接增视功能的弱视仪，由于有互补增效作用，是治疗弱视的首选仪器。 

怎样使用弱视仪 

◆选择合适的弱视仪：

1.按病情选用弱视仪（详见弱视病情分度表）。

2.也可按医生建议选用。

3.优先选用“双目式”弱视仪：比单目仪省时一半，效果好一倍以上，并有助建立立体视觉。

4.宜选用有“机内标准视力表”的弱视仪，可监测小孩视力每周增加的情况。

◆搭配使用直接和间接增视功能。如：光刷+等级视力等。

◆治疗时高度注意力集中：这是提高疗效的关键。

◆每天最好做再一次“等级精细视力”训练：此功能是最好的直接增视功能，可使小孩的视力像爬细小楼梯一样逐级增加。

广西中医药大学第一附属医院仙葫院区 眼科

医院地址：南宁市青秀区仙葫大道327号

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