百岁老人“方便”难祸首是前列腺增生
■当代生活报记者 徐哲
本报讯 家住来宾的104岁老人潘启帮身体一直不错，但最近一段时间他感到排尿困难。上个星期，他一连三天排不出尿，也没有拉大便，家人了解到情况后，马上带他来到广西民族医院寻求治疗。医生检查的结果是老人患有前列腺增生，5天前为其实施了前列腺电切术。据介绍，这是该院目前最高龄前列腺微创手术患者。
5月3日上午，躺在病床上的潘老精神不错。记者从潘老儿子处了解到，上周二开始，老人拉不出小便，大便也屙不出。一开始，老人难为情，便没有跟家人说。3天后肚子实在胀得受不了了，才和家人说起这事，家人听说后立即带老人来南宁寻求治疗。“老人就诊时，我们了解情况后马上给他插了导尿管，引出1000多毫升的尿液。”医院泌尿外科卢国平副主任医师说，这相当于两个500毫升矿泉水瓶的量，如果再不将尿液引出来，膀胱有可能爆裂，流到腹腔内就会引发感染。
将憋了3天的尿液引出来后，老人立即感到轻松了很多。随后医生对老人进行了相关检查，确诊是前列腺增生症，而且症状已经相当严重。“如果是早期治疗，能坚持服药，可以不用手术的。”卢国平问诊后发现，老人其实早在三个月前就有了明显的前列腺增生症状，但老人认为是老年人的生理正常状况，就没有引起重视。
卢国平说，由于老人的前列腺增生已引发了并发症，保守治疗的效果不会太好，于是医生选择手术治疗。以前手术需要开个大的伤口，现在对老人实施微创手术，将手术器械从老人的尿道穿进去，用电切环将增生的前列腺一点一点刮下来，打通尿路就行了。
不过，对这么高龄的老人进行手术很少见。卢国平行医十多年，这是他遇到的第二例。两三年前，医院为一位101岁的老人做过前列腺手术，平时治疗的前列腺增生患者年龄多在七八十岁之间。手术中，潘老要通过麻醉关和术中出血关，由于老人的身体状况不错，手术很顺利。昨天下午拔了尿管，如果小便正常，过两天就可以出院了。
卢国平提醒老年朋友，轻度的前列腺增生可以不用治疗。50岁以后，出现拉尿困难，十几秒或半分钟才开始拉尿，这时也不需要治疗，只需观察就行了。如果是一个晚上起夜多次，影响了睡眠质量，这时就需要到医院进行检查了。现在治疗药物很多，只要坚持吃药规范治疗，很少需要做手术。
需要注意的是，上了50岁的男性，如果前列腺增长症状明显，要定期去医院检查。半年或一年去医院检查一下，了解前列腺增生的进展。
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