元旦起，八十四项医疗服务价格放开 医院不能随意涨价，将激活市场活力，促使公立医院提质升级
记者从市物价局获悉，日前自治区物价局、卫计委、人社厅联合下发通知，从2018年1月1日起，广西将放开第二批公立医院医疗服务价格，实行市场调节价，由医院自主确定价格。这次放开价格的84项医疗服务项目主要集中在疾病健康教育、眼部、检验类、口腔类、生殖类、美容类、物理治疗类中市场竞争比较充分、个性化需求比较强的医疗服务。
新增84项医疗服务项目价格放开
市物价局工作人员告诉记者，推进医疗服务价格分类管理，是医疗服务价格改革的一项重点任务。对公立医疗机构提供的基本医疗服务实行政府指导价，提供特需医疗服务和市场竞争比较充分、个性化需求比较强的医疗服务，实行市场调节价；对非公立医疗机构提供的医疗服务，落实市场调节价政策。
记者了解到，去年12月广西公布了第一批共63项市场竞争比较充分、个性化需求比较强的医疗服务项目，实行市场调节价管理；而此次放开的第二批公立医院医疗服务价格共有84项，其中包括精液常规检查、精子畸形率测定等不少准爸爸、准妈妈关心的项目，也包括处女膜修复术等需求较为“小众”的项目。
价格放开不意味着医院随意涨价
放开的医疗服务价格会不会上涨？是不是医院想收多少钱就收多少钱？
对此，市物价局工作人员表示，虽然实行市场调节价管理的医疗服务项目由公立医疗机构自主定价，但如何定价还是有原则要求的，医院不能随意定价、也不能随意涨价。实行市场调节价管理的医疗服务项目价格必须保持一定时期内相对稳定，价格调整周期不少于一年，一次调价幅度原则上不超过50%。
医疗机构要在调整价格前一周将相关医疗服务项目、价格及服务规范在医疗机构内显著位置公布，并向同级价格主管部门、卫生计生行政部门、人力资源社会保障行政部门报送医疗服务价格项目信息表。
同时，物价部门也将建立全方位、多层次的价格监督机制，发挥12358价格监管平台作用，严厉查处各种乱收费行为。
倒逼公立医院提供更优质的医疗服务
实行市场调节价后，这些医疗服务项目的价格是否会大幅波动？群众看病负担是否会加重？
“从第一批放开的医疗服务项目价格政策实施近一年的情况来看，已有部分公立医疗机构对放开价格的医疗服务项目适当调整了各自具体执行的标准。总体来看，政策实施基本平稳。”工作人员告诉记者，放开的这些医疗服务项目基本满足的是部分患者的个性化需求，数量比较少，大多不是基本医疗项目，不涉及“基本温饱”，常规的疾病诊疗价格不受影响。
同时，在实行市场调节价管理的医疗服务价格项目中，有的项目原来并未纳入医保报销范围，这次放开价格后也不纳入报销范围；有的项目原来就纳入医保报销范围，这次放开价格后医保还能报销。医保经办机构将综合考虑医疗服务成本以及社会各方面承受能力等因素，合理确定医保支付标准，引导价格合理形成，不会加重群众看病负担。
据介绍，目前两个批次共计147项放开的医疗服务项目均属于市场竞争比较充分、个性化需求比较强的医疗服务，很多民营医院、私立医院等非公立医疗机构都能够提供，患者选择面广，市场竞争强。不过，在价格未放开之前，相对于民营医院、私立医院来说，公立医院此类医疗服务项目的价格一直比较低，由于限价政策，公立医院的优势没有在价格上得到体现，也打击了公立医院发挥优势、提供更优质服务的积极性。现在放开价格进行市场调节，对于公立医院来说是一个难得的发展契机，自主定价政策的本质应该是优质优价，促使公立医院充分利用现有条件提质升级，以优质促优价，积极创新医疗服务，让群众有更多更好的医疗选择。
（记者陶继军）
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