急诊量逐年增加，广西医科大学第二附属医院创新急诊急救模式以求“更快” 跟时间赛跑，“一键式”到达手术室

广西医科大学第二附属医院是广西医学救援协会会长单位。 广西医科大学第二附属医院供图

南国早报记者佘鸿雁

在热播剧《急诊科医生》里，急诊科人员得随时待命，天天争分夺秒地抢救病人。其实这样的剧情正是广大急诊科医生的真实写照，在南宁市人口最多的城区西乡塘，广西医科大学第二附属医院（以下简称二附院）急诊科就是这样繁忙和节奏紧张，每年抢救危重病人6500人次以上。

“绕行急诊”跟时间赛跑

抢救一名急性心肌梗死的病人最快能有多快？

广西医科大学第二附属医院副院长张剑锋给出的答案是34分钟。“今年年初，有一名病人在家突然觉得胸口痛。120救护车到达后，医生现场给他做了心电图和快速血液检测，诊断为急性心肌梗死，情况非常危急。”张剑锋说：“从进入医院大门到打通血管，常规时间小于90分钟，而这次最快的记录是34分钟。”

能做到这么快，是该院贯彻了最新的理念“绕行急诊”。“在院外诊治时，我们出诊的救护车上配备有先进的仪器、设备及优秀的医疗团队，在接诊病人的同时做出初步诊断，一旦确定心梗，马上联系手术科室做好手术准备。”张剑锋说，救护车抵达医院后，病人不经过急诊及病房，救护车直接开到心血管内科的导管手术室外，这时医生护士已经就位，马上就进行手术，为急性心梗的病人争取了宝贵的时间。

二附院创新急诊急救服务，针对几类严重危及生命安全的、需跟时间赛跑的重大疾病或者重点人群，成立胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童救治中心等，启动多科协作模式，优化急诊诊治流程，“一键式”到达手术室或专科病房，为挽救这些危急病人争分夺秒。

担纲人口最多城区的急诊重任

二附院地处南宁市西乡塘区。这是南宁市人口最多、面积最大的一个城区，但是医疗资源又相对较少，因此二附院显得尤为重要。

二附院急诊的接诊量逐年增加，现在已达到每年14万人次，每年抢救危重病人超6500人次，每年处理成批伤员50多起，抢救成功率98%以上。急诊救治质量在广西区内处于领先水平。

对于危重病人来说，最有效的救治时间是30分钟内，不能超过90分钟，在紧急情况下，航空医疗救援能发挥重要作用。

二附院创建首家广西航空医疗救援基地医院，实现立体化院前救援与院内诊疗高效、无缝衔接；拥有广西首支航空医疗救援队，牵头成立广西航空医疗救援联盟；积极推进自治区突发急性传染病临床救治中心建设，构建海陆空立体化救援体系。

急救就是与死神争夺“生”的机会，这些抢救生命的人也是每家医院最精英、最优秀的人才。二附院是广西急诊与医学救援人才小高地建设单位、广西医学救援协会会长单位、广西医学会急诊医学分会主任单位。急诊学科有教授4名，副教授10名，留学归国人员6人；近3年获得国家自然科学基金5项，广西重点研发项目1项，省厅级科研20余项，在广西急诊学科科研实力排名第一。

“心动”先锋普及急救知识

“急救知识不光是医护人员才需要掌握的专业知识，群众有自救互救能力也很重要。”张剑锋说，为此二附院急诊科团队从2015年起，利用休息时间走进校园、走进社区，无偿为市民提供急救知识培训，通过讲座、手把手实操训练等方式普及心肺复苏和外伤急救等知识。

二附院把这个行动起名为“心动”先锋——既寓意着二附院急诊科奉献爱心，服务百姓；也表示让百姓在突发情况下能够实施心肺复苏等急救措施，让心脏重新跳动起来。

“这个活动经过两年多时间，已经在南宁、河池、玉林、百色等多地展开。”张剑锋说，二附院“心动”先锋接下来将积累经验，不断完善流程与体系，持续推进，惠及幼儿园、小学、初高中、医院周边高校及社区居民。

二附院还对特殊就诊人群的特殊需求也做了考虑。二附院地处西乡塘区，周边高校云集。随着留学生患者日益增多，急诊科开通了留学生服务微信平台，提供病情咨询、医院情况介绍、专科医生推荐，还成立了20多人的英语小组，为病人就诊时提供语言翻译等帮助。

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