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打造“一站式”诊疗模式 广科大第二附属医院多学科协作促精准医疗

柳州晚报 2017-11-10 16:32 大字

手术后梁阿婆(右二)身体恢复很好

有些肿瘤病人的病情比较复杂,往往辗转于医院的多个科室后,治疗方法仍无法明确。这时,病人就会有这样的想法:能否只挂一个号,与自己病情有关的所有科室医生就能集中在一起,根据病症提出各自的意见,最后汇总形成一个全面的诊疗方案?

目前,这一设想地广西科技大学第二附属医院(下称“广科大二附院”)通过多科协作就可以实现。

多科协作解病人烦忧

80岁的梁阿婆是多科协作的受益者之一。此前她患有甲状腺肿瘤,做过结肠癌手术,并伴有高血压、糖尿病、心脏病等基础疾病。由于此前肿瘤不痛不痒,她和家人一直没有重视。直到日前,梁阿婆因胸闷、气紧、意识不清,被紧急送往广科大二附院重症监护室,医生马上对其进行气管插管接呼吸机辅助呼吸。

经积极抗感染、化痰等治疗后,梁阿婆肺部感染逐渐好转,意识慢慢恢复。但每次医生试图拔除气管导管后,梁阿婆就会立即出现气紧、面色紫绀的情况。经检查发现,梁阿婆甲状腺肿大,导致局部气管受压明显狭窄,无法满足自己的呼吸需要。

“如果在意识清醒的状况下继续插管辅助呼吸,对病人来说是一种极大的折磨。”广科大二附院胸外科主任石磊介绍,为顺利完成拔管将梁阿婆转出重症监护室,广科大二附院先后组织了3次多科会诊,讨论了两种治疗方案。

考虑到梁阿婆年纪较大,身体状况不佳,手术耐受力差,各科室医生反复讨论、并查阅了大量文献,在与患者家属充分沟通后,最终梁阿婆在胸外科实施了手术。通过在其肿瘤压迫的位置放入一个气管支架,然后再行双侧甲状腺上动脉栓塞,梁阿婆的症状缓解,身体逐渐好转,可以正常饮食及说话,目前已经出院。

“一站式”诊疗模式让患者受益

“在传统治疗模式中,一些癌症疑难病例的治疗方案受最先就诊科室、接诊医生的影响,患者有可能会被多次转诊、重复检查,十分折腾。”广科大二附院医务部主任古旗说。

据了解,为争取多学科在诊治上取得共识,给患者提供优质服务,广科大二附院大力推行多学科协作、个体化综合诊疗策略,早在2007年就出台了对肿瘤病人首治实行专家会诊的具体管理实施办法。考虑到近年来甲状腺疾病逐年攀升的现状,该院又于今年4月成立了甲状腺疾病多学科规范化诊治(MDT)协作组。

“通过会诊充分发挥集体智慧的作用,可以依靠整体技术水平,为各类肿瘤病人制定安全合理的综合性治疗方案。”古旗介绍,一旦患者进入MDT模式,将会接受来自相关学科专家的评估,为其度身定制治疗方案,获得全面周到的医疗照顾。通过缩短从诊断到治疗的时间,让患者无须奔波于各科室,就可以在最短时间内获得最佳的个体化治疗方案。 (韦安)

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