自由体位分娩促进自然分娩

我刚怀孕，想了解一下科学分娩的知识。

答：恭喜您，孕育了爱的结晶。自然分娩是人类的本能，不仅利于母体的恢复，还能使小宝宝在通过产道的分娩过程中受到良好的刺激，有利于其神经系统及肺部的生长发育；在保障母亲和宝宝安全的情况下，不失为最佳的分娩方式，很多准妈妈都希望能够自然分娩。

分娩的体位有许多种。一般来说，传统的分娩体位是从进待产室起就躺在床上，等待宫口开至10厘米后进入分娩室，以半卧位在产床上分娩。通常初产产妇的产程最长可达12小时—16小时，如果一直卧床待产及分娩，身体重量对脊柱和盆底的压迫容易使产妇疲劳；此外，由于仰卧对直肠等脏器的压迫，容易加重产痛；同时，仰卧体位也违背了引力的规律，不利于分娩。

桂东医院产科在自治区人民医院的指导下，开展了“自由体位分娩”，打破了传统的分娩体位。临产后，如无高危因素，产妇不需要一直卧床。在第一产程，产妇可根据自身情况适当活动，或采取舒服的姿势如坐、蹲、站、跪、趴等。相比传统躺着待产，例如半蹲跪位可以更好地帮助宝宝在产道中转动，找到最合适的位置，也可以尽量大地打开妈妈的骨盆。自由体位分娩可较好地舒缓疼痛，减少产妇紧张、恐惧与不安的情绪，从而促进自然分娩，降低剖宫产率。

另外，桂东医院产科还开展了导乐镇痛，使用分娩监护镇痛仪实施分娩期镇痛。该技术采用D-T脉冲波充分调动人体自身镇痛递质、阻断产痛向中枢神经的传导而起到镇痛效果，是一种非药物性方法。它的镇痛效果显著、确切、起效快，可以在6分钟—20分钟内将10级剧烈疼痛迅速降至产妇可忍受的轻微疼痛，对产妇、胎儿及新生儿均安全。分娩监护镇痛仪不但能减轻产妇痛苦，还能加速产程的进展。全程无线监护胎儿的情况，不影响产妇的活动及休息，在使用过程中产妇始终保持清醒，能主动配合分娩，是一种新的促进自然分娩的分娩服务模式。

（广西桂东人民医院产科主任医师梁旭霞）

急诊电话、胸痛中心:0774-2032120、2022383

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