一人一案 专家蹲点 5G会诊! 四川首例新型冠状病毒感染的肺炎危重患者在广安治愈出院始末
患者陈某和医护人员合影。
□本报记者 龙俊帆 文/图
“感谢广安市人民医院的医护人员对我的精心治疗和护理,你们都是治病救人的白衣天使,愿你们一生平安!”2月2日上午11时,广安市第一例由武汉输入的新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例、四川首例新型冠状病毒感染的肺炎危重患者陈某在四川大学华西广安医院(广安市人民医院)出院。出院的前一天,陈某写了一封感谢信,表达对医院医护人员的感激之情。
据四川大学华西广安医院重症医学科副主任医师、陈某主诊医生王健介绍,患者已经连续3天没有发烧,两次间隔24小时核酸检测为阴性,已经完全脱离呼吸机,不用高流量鼻塞吸氧,呼吸状态恢复正常,经判断为临床治愈,可以出院。
自疫情发生以来,在市委、市政府的坚强领导下,各级各部门按照“三个全面三防四早”举措,严格执行“五个一律”要求,抓细抓实各项措施,坚决打赢这场疫情防控阻击战。
陈某的治愈出院,再次证明:新型冠状病毒感染的肺炎是可防可控可治的。那么,陈某经历了怎样的救治过程?带着疑问,记者采访了相关人员和部门。
患者: 一定要有与病魔抗争的信心
从1月16日住院,到2月1日评估可出院,短短17天,陈某仿佛经历了人生的一辈子。
“至今我都不知道是怎样感染上新型冠状病毒的。”今年57岁的陈某是岳池人,常年和妻子在武汉市江汉区姑嫂树菜市场经营蔬菜生意,而该市场距离华南海鲜市场只有4公里左右。
“其实我1月10日就出现了发热症状,但当时没有引起重视,1月13日病情开始加重。”陈某说,他1月15日乘坐火车回到了广安,1月16日进入四川大学华西广安医院就诊,被医院以疑似病例隔离留观。
“到医院时他的病情就已经非常严重,呼吸都很困难了。”王健介绍,1月18日,陈某病毒核酸检测阳性,确诊为新型冠状病毒感染的肺炎,这是广安首例确诊的新冠肺炎患者,也是四川省首例新冠肺炎危重患者。
“当时隔离病房只有我一人,我感到很害怕。”陈某说,最初几天,他整天笼罩在消毒水的味道之中,医护人员全都穿着厚厚的防护服,连脸都看不清,使他既恐慌又失落。
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经过几天的治疗,陈某的精神状态开始好转,心态也乐观不少,尤其是医生告诉他某些地方已经有被治愈的病例,使他信心倍增,更加积极配合治疗。
每当休息时,陈某就和家人视频聊天,告诉他们自己的治疗情况,让他们放心。家人也鼓励他,积极配合治疗,早日出院。
每天的疫情同样牵动着陈某的心,看着不断上升的感染人数,揪心之余,陈某默默地给自己和所有患者打气:“要相信医生,相信自己,一定要坚定与病魔抗争的信心。”
2月2日,治愈出院的陈某与儿子喜极而泣,医护人员为他送上鲜花并合影留恋,陈某眼含热泪,一一与医护人员握手,再表感激之情。
医护:
坚守岗位是我们义不容辞的责任
陈某的治愈,除了自己乐观向上,积极配合,还与一群坚守一线、不畏不惧、无私奉献的医护人员密不可分。
“患者刚来医院时,病情严重,医院马上给他用上了呼吸机维持呼吸,并使用抗病毒的药,加强营养支持,增强患者免疫力,预防并发症。”王健说,医院成立了救治专家组,省卫生健康委员会也派出专家组,共同参与对陈某的治疗。
“除了省级专家蹲点治疗,医院还运用5G会诊,专家组每天实时指导。”王健说,医院实行“一人一案”精准治疗,并且根据患者病情变化及时调整治疗方案,最后决定在目前《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》的基础上,制订了适合他个体化的治疗方案,对其脏器功能进行保护,预防并发症。
“从患者16日做的CT来看,他的双肺大面积感染,氧合指数只有正常人的一半,因此改善患者的呼吸状况至关重要。”王健说,患者有10天时间都是用呼吸机治疗,后来把呼吸机调整为高流量鼻塞吸氧,再后来病情好转就把高流量鼻塞吸氧改为一般的鼻塞吸氧。
1月26日和28日,陈某两次核酸检测都是阴性,29日遂对其解除隔离,转到普通病房。2月1日,根据省级专家的意见、影像学资料以及患者临床表现和实验室检查结果,评估陈某可以出院。
“但是,临床治愈了并不代表患者完全恢复正常。”王健说,医院还会定期对患者进行随访,及时跟进掌握患者情况。一周后再让他复查一次胸部CT,建议其在家休养2至4周。
陈某的成功治愈,也给了医院医护人员极大鼓舞和信心。“该名患者是四川第一例危重症病人,经过17天的一系列治疗,使我们积累了很多宝贵的经验,我们有信心也有决心,能够打赢这场硬仗。”王健说。
救治过程中,还涌现出很多感人的故事。
陈某住院期间,王健17天都没回家,吃住都在感染病区,大年三十也在病房中度过,就连儿子10岁生日也无法陪伴。
诸仁伟,是专门从ICU病房调来护理陈某的一名男护士,由于每天穿着厚厚的防护服,上厕所不方便,只好穿尿不湿上班。在治疗陈某期间,家里所有的活都揽在妻子一个人身上。除夕夜,他不到一岁的儿子发高烧,妻子打电话时,他正忙着照顾患者。家人的担忧,对儿子的牵挂,都让诸仁伟深感内疚,但他却说:“身为医务工作者,坚守在岗位上,是我们义不容辞的责任。”
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