儿童抗生素用药的六大误区

□ 武胜县中医医院 陈卓

为了帮助大家合理对儿童使用抗生素，今天我们一起聊一聊在给儿童抗生素用药时常犯的六个错误，希望能予以家长朋友帮助。

1.抗生素就是消炎药 抗生素又叫抗菌药物，是指由病原性微生物引起的感染性疾病。但将抗生素当做消炎药使用，是一个错误认知。抗生素与消炎药是两种不同功能的药物，抗生素只是将引起炎症的细菌、真菌消灭，而不能直接对炎症发挥作用。另外，儿童在生活中，若出现软组织淤血、红肿、疼痛等现象，均不可以使用抗生素进行治疗。

2.用抗生素预防感染 目前，我国滥用抗生素的现象非常普遍，不少老百姓都会认为抗生素能够预防感染，甚至一些专业的医生也是这么认为的。而实际上，只有在严格的适应症下使用抗生素才能预防感染，若经常使用抗生素，则会提高细菌的耐药性，导致体内菌群紊乱，不仅不能够起到预防的作用，还会增大感染的风险。

3. 一种抗生素不管用立即换另一种 一般的情况下，坚持使用抗生素，使血药浓度达到有效水平才会起效，且极少数情况下，才会出现立竿见影的效果。因此，若在予以儿童治疗时，如果没有出现较为明显的治疗效果，则不必惊慌，同时，儿童自身免疫功能情况的不同也会影响抗生素的治疗效果，再者说，频繁更换抗生素，极易时儿童产生不良反应，影响儿童的健康。因此，家长朋友们需要听从医生的建议，对儿童使用的剂量进行调整等。

4.几个抗生素联合使用 有的家长朋友可能在予以儿童抗生素药物时，选择多种抗生素，认为可以避免细菌落网，然而临床并没有明确指出，多种抗生素共同治疗是有益处的。一般来讲，只有当儿童患有严重感染或是混合感染时、病原菌不明、长期使用抗生素而产生耐药性，以及联合使用可使毒副作用减少时，才可在医生的指导下联合用药。对于家长朋友们来说，不应该将几个抗生素联合使用，也不能擅自使用抗生素，不仅不会增加疗效，反而容易造成细菌耐药，还可能会导致更多的不良反应发生。因此，使用的抗生素种类越多，反而会增大不良反应的出现。在此建议家长朋友们，必须听从医生的建议，在予以儿童用药，不要擅自增加抗生素使用的种类。

5.儿童服药剂量是成人剂量的一半 不少家长朋友都会认为，在予以儿童抗生素用药时，予以其成人剂量的一半就可以了。这其实是一个错误的认知。抗生素的使用是有自己的限度和范围，当用量较大时，可能会导致不良反应增大；当用量较少时，也可能导致血药浓度不足等问题，从而不能将细菌彻底杀死，且很容易产生耐药性。因此，在予以儿童抗生素药物治疗时，必须由医生根据儿童的诊断、病情、体重或体表面积得出药物剂量。另外，必须考虑小儿机体代谢状况，对儿童伴有肝、肾等疾病时，应该避免应用具有相应毒副作用的抗生素。

6.一有效就停药 一般来讲，当儿童到医院就诊时，医生会根据儿童的病情，开一定疗程的抗生素用量，儿童可能在服用抗生素的几天后，临床病症以体征均出现明显改善，甚至恢复到正常状态，导致家长朋友们认为儿童的病原性微生物感染已经改善或完全康复，就擅自减少使用或不使用抗生素，这种行为是错误的。在不同的抗生素治疗中，不同病原性感染是不同的，当儿童的症状减轻或消失，并不能证明病原性微生物完全消失，不可以擅自减少或擅自停药的。擅自减少或停药会导致细菌消灭不完全，不但不会将儿童的疾病彻底治好，还很容易因为残留的细菌导致病情复发。

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