为高原藏区留下“不走”的医疗队 北京第三批医疗援青干部刘云军纪实
辽阔的青海巴塘草原,五彩经幡随风飘扬,藏族群众手捧哈达,迎接最熟悉的客人——北京组团式援青医疗专家每月一次的常规巡诊。
走在前面的是来自北京市西城区广外医院、现任玉树藏族自治州人民医院院长的刘云军。三年对口援青以来,他已经带队下乡30多次,这次巡诊又新增了任务:登记治疗进展,分析多发病种,为下一轮医疗援青团队积累数据,提出方向。
“到祖国最需要的地方,用心、用情、用力为高原藏区群众送健康。”三年来,刘云军探索医院改革“新政”,带领团队治病救人,培养人才,给地处偏远的玉树高原上留下了一支“不走”的医疗队。
“来了就要干出个样子”
2016年8月,45岁的刘云军按期来到玉树报到。“一来心上就压了‘几座大山\’。”刘云军说,院长办公桌上放了69份调离、病退申请;有280多名职工的州级医院已亏损1300多万元;医院在全州窗口单位行风评议、百姓评价排名末位;最多时一个月转出病人2000人次,甚至出现剖宫产转去同级医院,阑尾炎手术转到下级县医院的怪象……
刘云军调研后得出结论:医院制度不健全、业务水平低、人才没有归属感,只有靠改革打破“干多干少一个样”的绩效分配,才能实现正向激励的良性循环。
改革并不容易。有人劝他,玉树缺氧又艰苦,多回内地采购设备晃一晃,三年很快就过去了。刘云军回答:“援青不是躺在‘艰苦\’上混日子,来了就要干出个样子来。”
到任20天后,刘云军做通党委成员的工作,将医务人员每月10万元的绩效工资总额提升到50万元,再对领导班子“开刀”,降低他们绩效的50%,向临床一线和重点科室倾斜。
第二个月,住院病人增加38人,第三个月,医院账面结余突破40万元。在多劳多得政策激励下,医生抢着接诊,护士主动服务,群众竖起了大拇指,医院职工走在大街上都挺起了胸膛。
北京市第三批援青干部领队王都伟说,刘云军总是主动担当,找准问题善于啃“硬骨头”,有他在,无难事。
“必须一批接着一批干”
平均海拔4200米的玉树地区,含氧量不足内地一半,距离省会西宁市800多公里,车程超过10小时。这片土地上,每一个生命的挽救,都是跟时间赛跑,每一次救人成功,都是高原医疗史上重要的一笔。
“比如消化道出血、突发外伤等患者,有很多都是耽误在转院去西宁的路上。”刘云军说,问题不止于此,内地援助的一大批医疗器械闲置一旁没人会用,许多科室未建立,儿科的新生儿死亡率竟超过13%……必须尽快全面提高诊疗水平,一批接着一批干,留下“不走”的医疗队。
刘云军先是每年挑选5位北京专家轮换带教,组团义诊,后又设法对接外地医院送人出去培训。“院长要求高,评价我们干得好不好,不看治了几个病人,就看带出了几个‘徒弟\’。”来自北京市西城区妇幼保健院的援青专家裴志飞说。
“新设备、新技术、新成就”,2017年到四川培训后上岗的眼科5名医务人员总结了这三个关键词,说起科室的业绩,他们语气里满是自豪。
曾打算辞职的骨科主任郑从华说,庆幸听了院长的话留了下来。如今,收入增加了好几倍,还跟着北京专家“学手艺”,完成疑难手术140多例,尤其是去年主刀玉树首例髋关节置换手术的成功,让他兴奋了好几个晚上。
据测算,3年来,医院人均绩效收入提高9倍多,医务人员增加100多人;先后组建了新生儿重症监护、感染性疾病科、消化窥镜科等14个新学科,开展168项新技术,填补玉树多项诊疗技术空白,仅新生儿死亡率就下降10个百分点;启动“白内障复明”“心脏康复”等惠民工程,受惠群众成千上万……
玉树州委书记吴德军对此评价说:“这样的对口支援,扶到根上、本上,而且管长远。”
“把职工当家人,把病人当亲人”
刘云军出生于河北省张北县的一个医生世家,从小就在父辈的耳濡目染下立志从医。多年来,他在一线临床积累了丰富经验,也在扶危济困中加深了对患者的感情。
“院长说得最多的就是,把患者当亲戚,要把困难群体都装在心里。”新生儿重症监护中心主任索南巴久说,职工家属长了脑瘤,他联系专家并帮助申请费用减免;截肢手术的牧民派小女儿捧着钞票来交钱,他挑出10元面额以上的几张,剩下的塞回去,转身嘱咐医务科启动“兜底金”给予帮助……
草原上传诵最广的是成功救助体重极低三胞胎创造的“玉树奇迹”。2017年3月,适逢医院新建的危重新生儿救治中心投入使用,刘云军三天没合眼,把窒息的孩子从死神手里抢救了过来。
“忘不了刘院长嘴唇发白、眼里都是血丝的样子,这可是保住了全家人的希望啊。”三胞胎的爷爷格加一提起刘云军就双手合十,眼里忍不住泪水。
不止格加老人,在很多藏族群众心里,州医院比寺院还“神”,常有人把哈达挂在门诊大楼的柱子上。
即将离别,大家都舍不得。患者亲属普布桑周送来一幅画有“药王菩萨”的卷轴画,他说,刘院长就是牧民心中的“活菩萨”。
刘云军比来时瘦了20多斤,失眠、心脏病长期折磨。医护人员说,他没完整休过一次假。就算回家也是来去匆匆,多方对接工作,三年在家的时间一只手就数得过来。
刘云军说,对家人有亏欠,但付出绝不后悔。一次援青,一生情牵,就图藏区百姓说一句:“首都不远,共产党最亲。”(新华社西宁6月26日电)
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