中药烟熏治疗技术

甘肃经济日报 2019-09-21 10:47 大字

烟熏目的

中药烟熏治疗技术是中医外治法之一，临床多以挥发性较强、辛香走窜之品为选用药物，利用其浓郁药味刺激作用，借助药力和热力通过呼吸道及皮肤等吸收作用，然后通过血气交换，布至全身，起到促进腠理疏通，气血流畅，达到消肿、止痒、止痛、祛风等作用，还具有操作简便、痛苦小、费用低、毒性小、不良反应少等优点，可用于肿疡初起、痔疮或皮肤病等疾患。

用物准备

1.物品准备：治疗盘，火柴，酒精灯，木炭，碗，瓦片，牛骨，火盆，草麻纸，辨证选用中草药。

2.辨证用药：

（1）癣症熏药方：苍术、黄柏、苦参、防风各三钱，大枫子、白藓皮各30克，松香、鹤虱草各12克，五倍子15克。共碾粗末。用较厚草麻纸卷药末成纸卷。功用：除湿袪风，杀虫止痒。适应症：神经性皮炎（癣症），慢性湿疹（顽湿疡），皮肤淀粉样变（松皮癣），皮肤瘙痒症（症疹）。

（2）子油熏药方：大枫子、地肤子、蓖麻子、蛇床子、蕲艾各30克，苏子、苦杏仁各15克，银杏、苦参子各12克。制法同上。功用：软坚润肤，杀虫止痒。适应症：牛皮癣（白疕），鱼鳞癣（蛇皮症），皮肤淀粉样变（松皮癣）。

（3）回阳熏药：肉桂、炮姜、人参芦、川芎、当归各三钱，白芥子、蕲艾各一两，白蔹、黄芪各五钱。制法同上。功用：回阳生肌，助气养血。适应症：久不收口之阴疮寒症，顽固性瘘管，顽固性溃疡，慢性汗腺炎所致瘘管，结核性溃疡（鼠疮），踝关节结核（穿踝瘘）。

（4）足癣烟熏方：杉木30克，鲜松毛针30克，硫磺9克，共捣烂混匀，盛于土碗内，用木炭从上点燃熏灸患处。功用：杀菌、止痒、滋润。适应症：足癣。

（5）疥疮烟熏方：患者裸体躺在被窝内，在身体一侧放一瓦片，将艾叶放在瓦片上，把硫黄、大枫子撒在艾叶上，点燃后再用一脊瓦，扣在药物上，勿使药烟泄露和吸入。

（6）水菖蒲熏治顽固性腰腿痛方：将水菖蒲粉碎成面，用适量水拌匀。将牛骨放入火盆内燃旺时，将水菖蒲液倒入旺的牛骨上，熏病患部位。患者被熏的全身出汗，汗开始发黏，当汗出不黏时，即止，避风寒。

操作方法

1.纸卷药物烟熏法：将辨证选好的中草药加工研细末，用较厚草麻纸卷药末成纸卷，点燃一端，燃烟熏病灶处。每日一至二次，每次15～30分钟，温度以病人能耐受为宜。

2.土碗烟熏法：一般用于治疗足部疾病，比如足癣。将选好的中草药研细末，盛于土碗内，用木炭从上点燃，病脚距碗口10cm左右烟熏，勿出现明火，以可耐受的疼痛为原则。每日2次，每次15分钟，鞋袜一同熏之。然后烟油涂擦于病变处，稍用力揉搓，7天1个疗程。

3.瓦片烟熏法：多用于治疗疥疮。患者裸体躺在被窝内，在身体一侧放一瓦片，将艾叶放在瓦片上，把硫黄、大枫子撒在艾叶上，点燃后再用一脊瓦，扣在药物上，勿使药烟泄露和吸入。10天后再重复治疗1次。此法经济、实用，治疗彻底且疗程短，尤其适合农村患者使用。

4.火盆烟熏法：用于治疗腰腿痛，将水菖蒲粉碎成面，用适量水拌匀。将牛骨放入火盆内燃旺时，将水菖蒲液倒入旺的牛骨上，熏病患部位。患者被熏的全身出汗，汗开始发黏，当汗出不黏时，即止，避风寒。

注意事项

1.本技术禁忌症：血热性疾病及多种眼疾一般不适用烟熏治疗法；对药烟过敏者或热毒患者，严重高血压患者、孕妇和体质较弱者慎用或禁用；急性皮肤病一般禁用。

2.皮损较大而且粗糙变厚者，熏疗时应浓烟温度高，但也不能过高，一般50～70℃为宜。应经常用手试温，以免引起烧伤。

3.熏完后，往往有一层油脂（烟油），不要立即擦掉，保持时间越久，治疗作用越好。

4.对于角化过度和瘙痒明显的皮肤病，止痒和软化皮肤作用较好。一般轻症熏药五次后，瘙痒减轻，皮疹有白色落屑失去原来光泽；有的十次搔痒即止；皮肤粗糙而厚者二十余次皮肤明显变软变薄。同时在临床使用过程中，往往一开始疗效较快，但使用一个阶段见效渐慢；如果中断治疗，有时前功尽弃，坚持使用，才能治愈。

5.从临床使用过程中体验，熏药的药烟并无任何毒性，对人体也没有任何严重的损害。尤其是药卷烟熏，因其烟熏部位比较集中，烟量不大，不会引起剧烈的反应。

但是由于药味组成中大都是祛湿杀虫的药物，因此在药烟中也含有一些刺激性臭味，对呼吸道粘膜、眼结膜有一定的刺激，个别人可以引起轻微的头痛、轻微的咳嗽及眼结膜的不适，停止烟熏后很快就会消失。在治疗过程中发生头晕、呼吸困难、胸闷、恶心、呕吐症状则减少药量或暂时休息。

6.忌烟酒、忌酸、辣等刺激食物、忌火烤日晒等过热环境，避免过度劳累。

7.避免吸入非吸入治疗的药烟；吸入性治疗时应少量、多次，缓吸入。

（甘肃省名中医王世彪整理）

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