河口区发力医共体改革 护航群众健康
“有区人民医院的工作人员来做副院长，在这儿住院也放心了。”日前，河口区新户镇中心卫生院的一名住院患者说道。
患者的安心，得益于近年来河口区建设的“医共体”。作为全国文明城市、国家卫生城市、全省慢性病综合防控示范区，河口区把医共体改革作为“一把手”工程，列入公共卫生应急管理改革攻坚任务，成立医共体管委会，利用河口区油地军港优势医疗资源，发力医共体改革。
提到“医共体”，老百姓并不一定完全懂它的深层内容，但他们清楚：如今的大小医院都是“一家人”，借助专家参与基层坐诊排班、影像会诊等，在家门口可以得到上级专家的诊疗，破解“看病难”的问题；既可以配到与上级医院一样的药品，还可以享受更高的报销比例，在一定程度上缓解“看病贵”的问题。
一体化建设变“多方投入”为“互补共利”
2018年，河口区制定了《河口区区域医共体建设规划》，成立了以区人民医院为牵头单位，以河口街道卫生院、新户中心卫生院和河安社区卫生服务中心为成员单位的医共体，组建领导小组和理事会，成立医共体质量管理委员会、医共体护理管理委员会、医共体专家组等，医共体“河口模式”从此初步形成。今年，河口区印发《河口区紧密型医疗卫生共同体建设实施方案》（东河政办发〔2020〕3号），制定《河口区紧密型医疗卫生共同体管理办法》《河口区紧密型医疗共同体理事会章程》。以区人民医院为龙头、其他二级专科医院为补充，镇街卫生院、社区卫生服务中心为枢纽，村卫生室、社区卫生服务站为基础，构建区镇村三级联动的县域医疗共同体。建设过程中，河口区坚持将理顺紧密型区域医共体人事、财务、资产等管理体系作为突破口，建立医共体内人才招引及人事调配、财务监管、大型物资设备布局、质量标准控制、药品目录采购“五统一”管理，建立重大医疗设备等资源统一配置和共享机制，推进资源整合和利用最大化，切实解决区域医疗发展不平衡不均衡难题。
融合协同变“分散作战”为“协同作战”
驰骋在医共体改革路上，河口区优化资源布局，加快油地军港医疗机构融合发展：依托胜利石油管理局河口医院、孤岛医院、滨海医院、东营港经济开发区中心医院等融合组建区妇幼保健院、区精神卫生中心、港区化工与海上应急救援中心，补齐了河口区公共卫生服务体系短板，盘活油田移交医疗机构资源，实现了四方资源优势互补。推进建设一个区域综合医疗中心（区人民医院），健全中医、妇幼保健、感染性疾病、精神卫生、化学工业及海上应急救治五个专科医院（病区），强化中医药、基层医疗机构和疾病预防控制三项服务能力提升。
以区人民医院为依托，河口区建成远程会诊中心、医学影像中心、心电诊断中心和转诊联络中心，搭建起互联共享的服务平台；深化医共体内部技术的辐射带动效应，由区人民医院组织选派业务骨干到各镇街卫生院挂职副院长，全面负责医共体成员单位医疗质量管理，帮助开设中医、口腔等特色门诊，开展慢性病及住院收治管理服务，基层医疗水平显著提升。
依托市全民健康信息共享平台，河口区建立了区全民健康信息共享数据中心，形成融合公共卫生、电子病历等数据的全生命周期电子健康档案，检验检查一单通，居民就医、健康服务、支付结算等业务流程多卡一码办理，远程医疗覆盖全部镇街卫生院、社区卫生服务中心和村卫生室，真正实现信息化建设“一盘棋”。
机制保障变“被动改革”为“主动攻坚”
制度，最能管根本、管长远。
从最初的被动改革，到逐步解放理念、主动攻坚，河口区主动探索，建立人才招聘和柔性流动、资源共享、转诊、激励约束等工作机制，推动医共体良性运转。区牵头、镇（街）融入、村参与的责任和利益共享机制，明确各级医疗机构责、权、利，以二级医疗机构为主体，镇街卫生院（社区卫生服务中心）为枢纽、村卫生室为网底，实行责任和利益共享。从七个点着手，建立转诊工作机制，成立一个转诊服务中心，配备一辆转诊巴士，设置一部转诊电话，组织一个转诊专家库，组成一个转诊咨询医疗小组，研发一个转诊服务软件，搭建一个外转医院联系网络，分类做好“留、请、转”患者转诊工作，逐步实现区域就诊率90%、区域内基层就诊率65%的总目标。
启于思路，胜于理念，贵在实干。由此，河口区打造了紧密型区域医共体新模式，切实改变了全区广大患者的整体流向，理顺不同层次医院之间的关系和患者结构，真正让医生、技术动起来，实现了区、镇、村的三级联动、互助共赢。 （记者 商雅雯）
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