开学就“生病”？病因或在心 肚子疼、头晕、呕吐……都可能是心理问题的躯体化症状
刚刚结束的电视剧《小欢喜》中，展现了几个典型家庭教育模式。教师宋倩的家庭环境优渥，女儿英子懂事漂亮、成绩优异。但在妈妈的高压管制下，英子却越来越控制不了自己的情绪，出现了整夜睡不着觉的典型抑郁症症状，在情绪崩溃的边缘还一度想做出跳河的举动。
其实，像《小欢喜》里的英子一样有情绪问题的孩子，在生活中也有不少。本周，中小学生正式进入新学年的学习阶段。儿童心理学专家介绍，分离焦虑在读幼儿园的孩子中很常见，而在稍大一些孩子中则会表现为学校恐惧症、厌学。
值得注意的是，孩子情绪、心理出问题的表现各异：有的孩子会特别黏人，有的孩子会特别暴躁；还有的家长，发现孩子一上学就总“生病”，出现腹痛、恶心、头晕、胸闷等，辗转医院各科室查不出问题，结果发现，这原来都是情绪问题的躯体化症状。
开学第二周和小长假后是分离焦虑发作高峰
3岁女孩文静今年春季开始入读幼儿园。之前在家里，她主要由奶奶带，很少和同龄孩子交往。上幼儿园后，和同龄的孩子相比，对幼儿园生活迟迟无法适应：不配合晨检，怕老师，常常自己在后排角落里呆坐；总是大声哭闹，走在路上时不让人靠近，一有不顺意的事情发生，就乱丢玩具；有时甚至咬自己、咬衣服，打家人、打自己。同时，文静又对妈妈非常依恋，见到生人还要妈妈抱。
“学龄前的孩子里，分离焦虑很常见。这就是一个典型的分离焦虑的孩子。”国家二级心理咨询师、东营市心理学会李荣介绍，和入园入托相关的分离焦虑高峰往往出现在开学的第二周，以及小长假（如国庆）后的第一周。文静由大哭大闹到最近在幼儿园常常呆坐的表现，已经进入分离焦虑的第三阶段了。
大部分有分离焦虑问题的孩子，一 开始的表现容易分辨为“情绪问题”：早上不起床、不愿意换衣服，哭闹、不愿意上幼儿园，无缘无故发脾气，晚上要爸爸妈妈陪睡、睡梦中惊醒等。
需要留意的是，有的孩子情绪、心理问题会逐渐演变成躯体化症状，是分离焦虑的第二阶段，比如肚子疼、头晕、呕吐、心跳过快等，“往往一开始家长不会想到孩子的症状是心理问题引起，也可能不愿意接受，带孩子反复就诊于医院的各个科室，都没查出什么问题。我们常常接到从医院消化科、神经科、免疫科、心内科转过来的病例。”李荣说。
大一些的孩子，和学业相关的情绪、心理问题主要表现为学校恐惧症，大多数出现在小学刚入学、小学高年级面临升学压力、青春期的孩子里，同样有可能表现为各种各样的躯体化症状。李荣提醒，小学要求比幼儿园严格，家长对于孩子的成绩也会更看重，即使是幼儿园适应很好的孩子，或者是学校里品学兼优的孩子，读书时也有可能出现问题。
孩子敏感自信心低更容易产生分离焦虑
李荣介绍，产生分离焦虑的原因有多个方面。首先是孩子本身的气质。有的孩子会比较敏感，对别人的言语，特别是负面的批评很容易记在心上。
还有一部分，对学校、幼儿园存在敬畏心理，在学校容易压抑自己的行为和情绪，上课时可以表现得很好，但是回到家里就会情绪爆发，出现“在学校特别乖，在家里特别闹”的情况，有些孩子是因为本身自信心低，觉得完成学校的任务、和其他孩子相处交往有困难。二胎家庭要注意大宝宝对家长关注的需求。另外，孩子的社会认知发育不良，也容易导致分离性焦虑的出现。
多给予肯定和鼓励发现孩子的优点
对于这些情绪，专家建议通过以下方法进行预防。对学龄前的孩子来说，李荣建议，上幼儿园前可以让孩子有短暂离开妈妈或主要带养人生活的经历。从半天开始到全天，再到由其他家长带着到外出小住一天。
另外，要提前培养孩子吃饭、穿衣、上厕所等自理能力，让他们不惧怕独自面对幼儿园生活中的各项任务，让他们更自信。“要帮助孩子顺利从休闲的长假过渡到紧张的学习阶段，首先就是要让孩子家中的作息、要求和上学的作息、要求逐步同步起来，包括起床、休息、玩耍的时间。”李荣表示。
家长还要多了解孩子在学校的情况，细心聆听或主动询问。对于孩子开学后的情绪，要认可而不是否定，多给他出主意、想办法。比如孩子回来说：“妈妈，老师给我安排了个新同桌，我不喜欢他。”有的家长可能会说：“和谁同桌不都是一样吗？你学你的，他学他的，有什么问题。而且你同桌还是学习委员，你学习那么差就应该向别人好好学习学习。”这样回答可能会慢慢关上和孩子沟通的“门”，有可能孩子慢慢地就不愿意把学校里的事告诉你了。
李荣表示，孩子跟你这么讲，首先是告诉你“他不高兴，不满意老师的安排”，“这时我们要认可他的情绪：‘是的，老师没有征求你的意见。你以前的同桌确实跟你相处得挺不错的。’然后我们可以提供给他一些具体的方法，比如‘要不要给你同桌两个星期的试用期，考察考察他？’‘要不以后一下课就跑去原同桌的地方，反正都是在同一个班。’”这样先认可了孩子确实不高兴，再给他建议的同时其实是在安抚孩子的情绪，让他学会从另外一个角度思考分析问题。
此外，家长要多发现孩子的优点，主动肯定孩子、鼓励孩子。多带孩子在不同场合接触不同类型的孩子。认识的朋友多了，会结交一些好朋友，对身心健康、情绪调节能力有很大的促进作用。
（记者 乔栋 整理）
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