定西市成功实施首例完全腹腔镜下胰十二指肠切除术
近日,市医院普外中心实施了一例普通外科最高难度手术——腹腔镜下胰十二指肠切除术,成功为一名64岁女性胆管癌患者进行手术治疗,完成了定西市首例完全腹腔镜下胰十二指肠切除术,填补了定西市此项技术的空白。
胰十二指肠切除术极为复杂,需切除胃大部、十二指肠、部分胰腺及胆总管、胆囊,并完成胰胃(或胰肠)、胆肠、胃肠的消化道重建,涉及到的重要血管及脏器极多,稍有不慎就会造成大出血及其他严重后果。该手术难度大,风险高,是目前腹部外科手术中难度极高的一项手术,曾被誉为普通外科手术“王冠上的明珠”,而采用腹腔镜下的胰十二指肠切除术难度更大,被称为腹腔镜外科医师心中的“珠穆朗玛峰”。目前省内能开展此类手术的医院屈指可数,能在腹腔镜下进行上述部位的切除重建,特别是在门静脉表面分离组织,游离胰腺钩突等操作就如在刀尖上跳舞,需要主刀医生的操作精、准、稳、快,更需要其丰富的经验以及整个手术团队密切无间的配合才有可能完成。
市医院在精心的术前准备后对该患者进行了手术,在该患者脐部和上腹部建立0.5-1.0cm的5个小孔,在腹腔镜下进行精细的分离、粘连松解,切除胃远端、十二指肠、胰头、胆囊、胆总管,并进行胰肠、胆肠、胃肠吻合等操作,最终完成胰十二指肠切除术。手术历时11小时,过程顺利。病人术后在ICU病房监护一夜后转入普通病房精心护理治疗。
马真金
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