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岷县积极落实新农合门诊补偿政策

定西日报 2016-03-25 00:22 大字

岷县讯(通讯员梅军李映娟)今年以来,岷县新农合积极落实普通门诊统筹补偿及门诊特殊病补偿,确定门诊统筹补偿为参合患者在乡村两级定点医疗机构门诊医药费用补偿比例为80%。每人当日累计门诊处方费用分别控制在50元、30元以内;当日门诊补偿封顶额分别统一确定为40元、24元。参合农民每人年度普通门诊统筹补偿封顶线为150元,可按户人口核定使用。

门诊特殊病补偿纳入新农合门诊特殊病补偿范围的疾病共分四大类33种。主要有尿毒症透析治疗(终末期肾病)、苯丙酮尿症(18岁及以下儿童)、恶性肿瘤放化疗、失代偿期肝硬化、高血压病(Ⅱ级及以上)、饮食控制无效糖尿病(Ⅰ型糖尿病)、包虫病等。门诊特殊病由二级及以上新农合定点医疗机构负责确诊。门诊特殊病补偿不设起付线,在相应病种年度补偿限额内按患者实际费用的70%比例计算补偿,超过年度限额新农合不予报销。

截至目前,该县新农合门诊共补偿7159人次,补偿金额合计21.19万元。其中卫生院补偿2423人次,补偿金额合计9.06万元;村卫生室补偿4734人次,补偿金额合计11.7万元。

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