“人工肝、肾”技术救活鱼胆中毒患儿
【本报讯】日前，甘肃省妇幼保健院儿童重症救护中心利用“人工肝、人工肾”技术，成功救治两名因鱼胆中毒导致多器官功能衰竭的患儿，填补了该领域省内空白，提升了全省儿童重症救护的水平。
据悉，两名患儿为姐弟关系，分别是9岁和8岁，临洮县康家崖村人。6月13日中午，在家中误服草鱼鱼胆，随后逐渐出现循环衰竭症状，6小时后送到当地医院就诊。当地医院予以扩容、改善微循环等治疗后，患儿病情没有好转，逐渐出现肝、肾功能衰竭症状，于14日下午转至省妇幼保健院儿童重症救护中心。
据介绍，入院时两名患儿病情危重，多脏器功能衰竭，查血生化谷丙转氨酶5000U/L以上，血肌酐450umol/L以上。儿童重症救护中心的医护人员随即对两名患儿进行深静脉置管术，建立体外循环，并行血浆置换术，两名患儿分别置换血浆1600毫升、1300毫升。经治疗后，两名患儿病情明显好转，次日复查血生化谷丙转氨酶降至1000U/L以下，血肌酐降至100umol/L以下；女孩病情逐渐稳定，但男孩出现严重心功能衰竭、肺水肿、呼吸衰竭，且持续无尿、肝肿大，被诊断“多器官功能衰竭（肝、肾、心、肺、胃肠道）”，随即予以呼吸机辅助通气联合CRRT术（连续性血液透析滤过、人工肾）治疗，持续5天治疗后，男孩各器官功能恢复正常，于7月3日出院。
省儿童重症救护中心专家提醒，鱼胆中毒指食用鱼胆而引起的一种急性中毒。青鱼、草鱼、白鲢、鲈鱼、鲤鱼胆中含胆汁毒素，能损害人体肝、肾，使其变性坏死，也可损伤脑细胞和心肌，造成神经系统和心血管系统的病变。民间有以生吞鲤鱼胆来治疗眼疾、高血压等病的做法，常因用量、用法不当而发生中毒。不论生吞、熟食或用酒送服，超过2.5克，就可中毒，甚至死亡。
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