德州市第二人民医院肿瘤内科程金刚: 化疗期间要注意这8件事
为了杀死癌细胞或者抑制癌症转移,几乎每个癌症病人都要经历化疗,虽然化疗有一定的副作用,但它对癌细胞的杀伤力却是不可替代的,至少在当下的医学领域,化疗仍是癌症治疗中不可或缺的一种手段。德州市第二人民医院肿瘤内科一病区主任程金刚提醒:癌症患者在化疗期间有8件事需要注意。
化疗时的饮食调整。化疗时主要降低对甜、酸的敏感性,同时增加苦的敏感性,因此可以选择含糖和酸性的食品。避免饮用咖啡、浓茶,不吃苦味较强的蔬菜。选择口味较重的食品,刺激味觉,增加食欲,如洋葱、香菇等。进食清淡、少油、稍凉的食物,多吃水果或饮果汁,避免进食辛辣、油炸、油腻、腌制、熏制食品。保持室内空气清新,避免引起不适的气味,如烟味、香水、消毒剂等气味。少量多次进餐、饮水、避免过饱。进食前口含冰块或薄荷糖等清凉小食品。尽可能坐起来进食、饮水,半小时后再平卧。试着与他人交谈或做深呼吸。进餐时最好有家人陪伴。
化疗时坚持服用中药。建议服用中药也是每次少量,每天多次,不必一次性喝完。
注意防止口腔溃疡。化疗药物会损伤口腔粘膜细胞。餐前、饭后刷牙,使用软毛牙刷,并经常用食盐水漱口。戒烟、戒酒,保持口腔清洁。避免食用刺激性强或粗糙生硬的食物。进食要细嚼慢咽,食物温度要适宜。化疗第七天后,注意口腔内变化,有牙龈肿胀或疼痛要及时报告给医生。
注意防止口腔感染。头颈部放疗后口腔内腺体分泌减少,口腔的自洁作用消失,容易发生口干、咽痛等症状,并继发口腔感染。化疗药物的不良反应也会对口腔黏膜造成一定的损伤,加上抗菌药物和激素的长期应用,肿瘤患者极易发生口腔感染。严重的口腔真菌感染,还可向下蔓延至喉、气管或食管,引起全身各个部位的感染,甚至发生败血症。因此放化疗和化疗期间要做好口腔的自我护理。
发热。化疗药物容易使白细胞降低,加上肿瘤患者本身抵抗力下降,容易感染,所以一定要注意发热情况,如果有发热要及时报告给医生。另外,注意保暖,不要着凉。
化疗期间活动幅度要小。化疗会导致血小板降低,容易出血,如果活动幅度大,磕碰就容易导致出血。
不要随便调整输液速度。有些化疗药物缓慢输入人体就能有效杀灭癌细胞,而有些化疗药物是需要较快输入速度的。比如氟尿嘧啶通常是需要缓慢输入的,而吉西他滨静脉滴注30分钟即可。
化疗时大量饮水。用对肾脏有损害的药物化疗时,化疗前和化疗中要大量饮水,使尿量保持在每天2000-3000毫升,如果尿量不足,就要使用利尿剂。利尿剂可通过增加尿液的流量,加快尿酸和代谢产物的排泄而减轻肾毒性,但并不是所有的利尿剂都可以起到这样的作用。研究发现噻嗪类利尿剂就可能加重抗肿瘤药物的肾毒性。
(张月华)
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