无痛无创少花费 省时省心好疗效 德州市妇幼保健院引进无痛电子支气管镜技术
日前,一出生仅7天的早产患儿肺部感染,德州市妇幼保健院儿科立即为其行电子支气管镜检查,发现患儿还有声带麻痹、喉部水肿,遂为患儿行镜下给药治疗,患儿症状明显减轻,顺利撤离呼吸机。“引进电子支气管镜技术之前,遇到此类患儿只能转移到上级医院,现在可以及时检查与治疗,大大提高了救治成功率。”德州市妇幼保健院儿科主治医师薛苗苗介绍。
一根外径2.8毫米的橡胶软管,前端带有微型摄像头,医生通过屏幕显示器直观清晰地看到所查部位,通过自带的活检通道对病变处直接用药治疗,患儿全程处于睡眠状态,醒来后没有不良记忆和疼痛,这就是被人们称为深入肺部“火眼金睛”的无痛电子支气管镜技术。
传统的支气管镜检查需对患儿使用麻醉药,即在检查前用雾化器将麻醉药物送到患儿的口鼻部,从而减轻检查过程中的咳嗽和不适感。但患儿全程是清醒的,检查过程中可能会出现呛咳、恶心、疼痛等反应,或是在检查过程中因为异物感或窒息感而对检查产生抗拒心理甚至中断检查。无痛电子支气管镜检查是给予患儿镇静加局部麻醉后再进行检查,全麻过程中使用的麻醉药物是短效的,所以做完检查后患儿会很快苏醒,无不良记忆。
薛苗苗介绍,气道疾病治疗的过程中,经常采用雾化吸入、口服药物、静脉注射等比较常规的治疗方式,但这对重症肺炎这类疾病效果并不理想,而电子支气管镜可清晰直视病变部位,从而进行有效诊治。“比如,在电子支气管镜中看到痰栓较多,可以做吸引来改善气道通气,改善通气后如果发现局部感染较重,可以通过电子支气管镜的活检通道对病变部位进行局部用药治疗,起到加强抗感染的作用。”薛苗苗说,有些儿童患有合并感染,并非单一的病原感染,这时可以用电子支气管镜进行灌洗,用灌洗液进行病原学的检测,根据检测结果选择更有针对性的药物治疗。
“在以前,肺部感染早产儿的保守治疗,需住院2至3周,现在住院1周左右就能康复出院。”薛苗苗说,电子支气管镜技术具有痛苦小、创伤小、花费少、疗效好等优点,适用于喉鸣、肺炎并肺不张、气管及支气管异物、反复呼吸道感染及慢性咳嗽、咯血及痰中带血、支气管肺发育不良等情况诊治。
据了解,自5月中旬引进至今,该院已通过无痛电子支气管镜技术成功救治近二十例气道疾病患儿。
(李红)
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