德州市立医院 成立德州市首家骨科无痛病房
本报讯（记者滕璐通讯员杨梅）“这几天没有剧烈的痛感，晚上睡得还挺好。 ”7月15日，在德州市立医院，刚做完股骨头置换手术的田女士对记者说。在常见的疼痛强度评估中，骨科疼痛的级别最高。不过，随着德州首家骨科无痛病房在市立医院正式启动，骨科患者会体验到不一样的就医感受。“疼痛会导致患者焦虑、烦躁、失眠、血压升高等，影响手术效果和术后康复。 ”市立医院骨科主任周红忠说，鉴于此，早在2017年，该科室就在病房推广无痛理念。
所谓“无痛”，并非意味着一点痛感都没有，而是通过规范化的管理流程、完善的疼痛评估体系、微创化的手术方式以及多模式、个性化镇痛等途径，对患者进行医疗和护理，将疼痛控制在可接受范围内，使患者安全、舒适地度过围手术期和功能康复期。
骨科护士长王冰告诉记者，每个病房里都有疼痛评分尺，用来衡量患者的疼痛程度，便于护士判断是否需要给药。
科学使用止痛药是实现无痛的重要方式。为减少患者因疼痛而出现的并发症，骨科医护人员改变了传统的“按需给药”模式，变成有计划地“按时给药”“阶梯给药”，根据患者的疼痛记录单数据，医护密切合作，及时调整临床治疗方案，观察、处理镇痛的不良反应，并针对不同患者的情况，量身制定个性化镇痛治疗方案。
周红忠说，据临床试验和经验，医生预估患者疼痛时间、疼痛度，有计划地“按时给药”“阶梯给药”，发挥药效最大化，将药物副作用降至最低。
随着快速康复理念的普及，对于骨科患者来说，将疼痛降至可承受范围内，便于尽早接受康复治疗。以往，骨折患者因术后疼痛，通常2至3周才能下地活动，尤其是老年骨折患者，长期卧床很容易导致肺炎、压疮等并发症的发生。在无痛治疗的情况下，目前，市立医院骨科包括老年患者在内的骨折患者，通常术后第二天就能下地活动。“无痛病房正式启用后，我们对无痛方案进行细化、标准化、规范化，根据患者不同情况，将用药种类、时间、剂量写入临床路径，给医护人员提供标准化诊疗‘范本’，提升医疗质量。 ”周红忠告诉记者，最重要的是让无痛理念规范到患者的管理中，让无痛治疗成为骨科所有医护人员的一种习惯，才能真正让患者受益。
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