德州市人民医院成功完成一例主动脉夹层介入手术 全程微创 拆除“血管炸弹”

德州日报 2018-12-25 09:45 大字

□本报记者滕璐本报通讯员李梦娇

12月7日,德州市人民医院血管外科成功为主动脉夹层患者实施微创手术,不开胸堵住血管裂口,拆除血管内的“定时炸弹”。

12月6日,61岁的王女士因背部疼痛难忍,便到市人民医院血管外科就诊。 CT显示主动脉夹层,即主动脉内膜撕裂,血流从内膜破裂口进入中膜,形成夹层血肿,通俗讲就是主动脉上鼓起了一个像“瘤子”一样的东西,如果血压过高,主动脉容易从这里“溃堤”。“这种疾病危险性很高,时间久了,裂口会越撕越大,累及心脏、脑、肝、肾等主要器官,甚至出现猝死。 ”血管外科副主任医师王峰对记者说。

时间就是生命。王峰立即与团队医生会诊,综合评估患者病情后,决定为患者实施胸主动脉支架置入术,堵住撕裂的血管内膜,避免血管继续撕裂,防止猝死的发生。这种介入术仅需要在患者身上开一个三四公分的小孔,避免了开胸手术,对患者来说,创伤小、恢复快。王女士术中没有出现任何并发症,5天后康复出院。“术后,王女士只需要定期复查CT,观察血管支架有无变化,并做相应的处理,可以像正常人一样生活。 ”王峰对记者说。

据了解,主动脉夹层发病迅猛、凶险程度高,如果未能及时诊断和治疗,很容易造成患者死亡。然而,这个手术被称为心血管外科最复杂、最困难、风险最大的手术,且只有为数不多的医院能够开展此类手术。目前,德州市人民医院血管外科已经能成熟地通过介入微创的方式治疗这种疾病。

如何预防主动脉夹层的发生?王峰建议,应从预防高血压入手,规律服药,将血压和心率控制在正常范围内;改善生活方式,养成良好的生活和饮食习惯,适当锻炼。“如果高血压患者出现胸背肩部隐痛或撕裂样疼痛,应立即就医。在心情激动、剧烈运动时出现胸闷痛,则要及时到医院进行控制血压的治疗。 ”王峰提醒。

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