患者子宫肌瘤剔除术后突发急性肺栓塞,市中医院 10位专家奋战14小时成功救人

德州日报 2018-10-25 09:07 大字

本报讯(记者 石少军 通讯员 王琰)“第一次感觉离死亡这么近,要不是市中医院大夫们拼命抢救,我真不敢想会发生什么。 ”41岁的张女士躺在病床上说。10月17日下午,张女士在德州市中医院做了经腹子宫肌瘤剔除术,18日17时许,她突发急性肺栓塞,该院10位专家组成抢救小组,经过14个小时的奋战,患者终于转危为安。

18日17时18分,张女士下床活动时,突然出现胸闷、憋气、周身乏力、冒冷汗等症状,返回病床后意识开始模糊,医护人员紧急给予面罩吸氧。当时她的心率达到151次/分,血压测不出,值班的内科医生郑文光和妇产科医生贾桂芝结合其病史,高度怀疑为急性肺栓塞,并立即上报医务科,同时迅速将其转往重症监护室实施抢救。

医务科、内科、妇科、影像科、外科10位名专家迅速组成抢救小组。专家们仔细分析病情,结合病史及心电图结果,诊断患者为急性肺栓塞。抢救人员迅速给予患者气管插管、上呼吸机保障通气、开通静脉通道、给予多巴胺升压抗休克、快速补液扩容与补充血容量,急查血常规、血气分析、电解质。

此时,抢救小组继续进行危重病人抢救讨论,一致认为应尽快使用尿激酶静脉泵入溶栓治疗。

迅速给予生理盐水,给予2小时静脉泵入,同时给予血浆晶体和胶体结合补充血容量……现场医护人员都为患者捏着一把汗。患者生命体征依旧不平稳,始终处于休克状态,白细胞、血糖快速升高,继续补液抗休克、维持血压治疗。

23时许,患者血压逐渐上升,四肢转暖,抢救工作一直持续到19日早7点,患者生命体征趋于平稳,意识恢复,脱离生命危险,转内科重症监护室继续治疗,20日上午转入普通病房。“当晚我们寸步不离,几乎一宿没合眼,困了就在椅子上打个盹,在患者未脱离生命危险前,谁也不知道下一秒会发生什么。 ”郑文光说。

“急性肺栓塞从发病到死亡往往只有几分钟,孕产妇是高危人群,死亡率极高。我们多学科合作,争分夺秒抢救,终于将患者从死亡线拉回来。 ”妇产科主任耿金凤说。

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