产妇胎盘早剥情况危急,市立医院 紧急7分钟抢救母子生命
“动作要快!麻醉机开机、配好抢救药品、婴儿辐射台预热、婴儿复苏器到位……”7月18日一早,德州市立医院通过7分钟紧急抢救,成功处置一起胎盘早剥的危机情况,挽救了母子生命。
早上7点40分,产房里一位因胎膜早破入院待产的二胎产妇,突然出现胎心下降,阴道流血,值班医师意识到可能发生了胎盘早剥,立即呼叫手术室准备手术。
产房内快速为产妇做好术前准备。 8点整,产妇进入手术室。医师王齐飞迅速为产妇接上监护仪,护士孙秋霞开放静脉通路快速输液。科主任李凤玲指导产妇侧卧位并监听胎心。“胎心每分钟158次,胎儿在子宫内还活着! ”经过快速评估、核查产妇病情后,大家立即制定出紧急手术方案。
手术医师刷手、上台、铺好无菌单,手握手术刀等待。麻醉医师为产妇推入麻醉药,进行气管插管。在气管插管成功的一瞬,手术开始。 8点零5分,李凤玲落下手术刀,仅用时1分钟,就顺利娩出1名男婴,随着孩子娩出的还有大量的黑色血块和胎盘。
新生儿肌张力差、面色青紫,医生立即断脐进行复苏,1分钟后响亮的哭声响遍手术室,手术室内响起一片轻松欢呼之声。整个手术过程仅用7分钟,母子均脱离生命危险。
胎盘早剥是发生在分娩过程中的一种非常危险的急症情况,稍一延误,就会危及产妇及胎儿生命,尤其胎儿在数分钟内即可胎死宫内。手术进行中,医生发现产妇胎盘1/3面积剥离,子宫前壁一巨大腺肌瘤导致子宫体变形,胎盘附着子宫腺肌瘤下方的子宫内壁上,可能在产妇临产后子宫收缩不协调导致胎盘受力不均匀而剥离。所幸抢救及时,但因胎盘早剥、巨大子宫腺肌瘤等原因,影响了子宫收缩,产妇出血较多,术后进行了输血治疗。
李凤玲介绍,这名产妇本是正常生产,入产房时值班医师曾建议其进行硬膜外麻醉无痛分娩,遭到产妇拒绝。“她认为生产过一次,不会有什么危险。如果其在此之前放置了硬膜外导管,就会在发生危险时避免使用全麻。全麻下手术危险性高,如果产妇吃过东西很容易出现误吸而危及生命。 ”这次抢救中,产科、手术室配合默契,手术快速,得益于今年6月份无痛分娩中国行的专家指导,以及医院医护人员的认真努力。
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