多孔变单孔术后无疤痕
[摘要]德州市人民医院腹腔镜技术升级——
□本报记者石少军本报通讯员郭吉显李梦娇
近日，市民吴娟（化名）卵巢发现囊肿，到德州市人民医院进行手术，这次没开刀、没留疤痕，疼痛感也很轻微。回想起9年前，她也曾因卵巢囊肿做了开刀手术，留下疤痕不说，术后的疼痛感至今难忘。她满意地说：“医院技术的提高，真是送给我们患者最大的福利。 ”
30分钟
轻松剥除卵巢肿物
5月23日上午11时，吴娟因下腹剧烈疼痛来到德州市人民医院妇产科做检查，医生诊断为卵巢粘液性囊腺瘤，右附件区探及87×67毫米囊性肿物，需要立即做手术。
一想到做手术，吴娟便感觉到浑身疼痛。原来，2009年，她的卵巢曾长畸胎瘤，来医院做了手术，当时为剖腹开刀手术，留了疤痕不说，剧烈的疼痛感至今让她心有余悸。
吴娟今年38岁，对自己的腹部美观要求颇高，经系统检查和术前评估，符合单孔腹腔镜手术指征，征得其和家属同意后，妇产科副主任王晶决定为她实施经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术。
全身麻醉、消毒、铺无菌巾……一系列准备工作后，王晶为患者实施手术。她在患者脐部开了一个直径约2厘米的切口，放入切口保护套、连接一次性多通道软器械、进内窥镜仔细探查、放入2支手术钳。半小时左右，手术成功完成。
上次手术后疼了两天一夜，住院近一周时间；这次吴娟疼痛感非常小，恢复很快，术后第二天就出院了。
1个通道
对技术要求更高
王晶介绍说，以前开刀手术需要3个人左右配合，一个持镜子的，一个持器械的，一个手术的。传统腹腔镜手术需在患者腹部打3至4个钥匙孔般大小的切口，手术器械从多个小孔进入后，医生利用医用摄像机观察腹腔内情况，再进行手术。单孔腹腔镜手术为前沿创新的微创技术，是传统腹腔镜手术的变革，利用脐孔自然疤痕，手术器械“单刀直入”，术后再巧妙缝合，绝佳地“隐藏”了手术疤痕。
王晶说，手术操作从单个孔内进入，就会失去手术三角的操作空间，医生需要在一个孔内放入1个内窥镜与2把钳子，容易“双手互搏”，造成手术器械之间的“打架”。同时，缺少助手的帮助，也会使手术的缝合、打结有一定的困难，所以对术者的手术娴熟度、精准度和经验要求很高。“打个比方，就好比两只手握着方向盘，握两边距离长时操作自如，但距离特别近时就不好操作了。 ”
去年开始，国内陆续有医院开展单孔腹腔镜手术，省内开展很少。今年4月底，王晶参加了上海第一妇婴保健院举办的妇医模拟训练营，系统学习单孔腹腔镜手术技术和临床操作。目前，德州市人民医院已开展单孔手术10余例。
“单孔腹腔镜手术的实施，标志着市人民医院医疗水平再上新台阶，向安全、精准、微创、无痛方向不断迈进，我们将积极带动本地区单孔腹腔镜手术的推广，让患者得到更大的实惠。 ”王晶说。
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