德州市中医院连续抢救两例宫外孕破裂大出血患者
近日,德州市中医院成功抢救两位宫外孕破裂大出血患者。
5月9日8时30分,42岁的赵女士因右下腹剧痛伴晕厥1小时被送至德州市中医院急诊科,由于患者否认怀孕可能,急诊科护士将其送至外科病房,这时患者已经休克,外科医生建立静脉通道后,急请妇产科会诊。
虽然该患者无明显停经史,否认怀孕,但经验丰富的妇科医生仍然考虑其为异位妊娠破裂导致腹内大出血,于是快速联系了B超室、心电图室和手术室,并抽血化验及交叉配血,准备手术抢救,从会诊到手术开始仅仅用时30分钟。
患者进入手术室时已经出现重度休克、脑缺氧症状,呼吸微弱,面色苍白,生命垂危。手术探查:患者妊娠部位为子宫右角部,出现了破溃口,可见活动性出血,吸净腹腔内血液,量约2000ml,此患者出血已达人体血量的50%,医生迅速为患者止血、紧急行子宫角部妊娠组织清除术。经过一个多小时的抢救,终于将患者从死亡的边缘拉了回来。
目前患者病情稳定,在医护人员的照顾下,正处于康复阶段。
参与抢救的妇科主任耿金凤介绍,异位妊娠破裂发病隐匿,多数患者仅有少量阴道流血,伴或不伴下腹疼痛,一旦妊娠部位破裂,往往出血多,不易自止,并且为内出血,易被患者忽视,就诊时多因停经史不明确易被临床医生误诊,建议育龄妇女,若停经后有下腹痛、少量阴道流血,应及时到医院就诊,及早发现异位妊娠,及时治疗。
5月11日上午,王女士因下腹疼痛10小时急症入院,入院确诊为宫外孕破裂,经手术治疗后病人转危为安。术中见右侧输卵管伞部妊娠破裂,清除腹腔内出血约1000ml,手术成功。
这两次救治成功的案例,充分显示出德州市中医院妇产科医护人员的专业素质,和对异位妊娠的警惕性、敏感性与判断的准确性。同时,多科室紧急密切配合,全力以赴,协同作战,形成了无缝抢救网络,通过娴熟的手术技术成功抢救患者。
(李婷)
德州市中医院
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