打击欺诈骗保 德阳市启动专项治理

德阳晚报 2019-04-11 09:48 大字

本报讯(记者张伟)昨(10)日,德阳市举行“打击欺诈骗保维护基金安全”专项治理工作启动暨集中宣传月活动推进大会,动员全市医药机构和广大参保人员及社会群众参与进来,深化打击欺诈骗保的高压态势,形成不敢骗、不能骗、不愿骗的有效机制,确保医保基金安全可控,保护好人民群众的“救命钱”。

近年来,德阳市不断加大对医保欺诈等违法行为的打击力度,先后查处了多起欺诈骗取医保基金案件,并将违法人员移送司法机关追究刑事责任。但由于个别医药机构过度追求利益,个别医务人员甚至机构法人法律意识淡薄,存在侥幸心理,再加上医保部门缺乏强硬手段,客观上给医保监管工作带来了更大的困难,没有从根本上杜绝欺诈骗保行为发生。

据悉,此次专项治理从4月上旬开始到9月底结束,范围覆盖全市所有定点医疗机构。检查时间从今年1月开始至检查当日间发生医疗行为和医药费用,对重要的问题要追溯过往。专项治理中,凡在检查中发现的符合国家医保局办公室《关于当前加强医保协议管理确保基金安全有关工作的通知》中违约行为的,要坚决予以解除协议,对查实的重大违规行为,符合行政处罚的要按程序移交;涉及其他部门职权范围的问题将协调沟通办理交接;涉嫌违法犯罪的,将移送司法机关。同时将检查情况和处理结果录入异地就医智能监控平台。

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