坚持“限号”的眼科医生： 25年来收到的第一封致歉信让他看到了理解和尊重
坚持“限号”保证诊疗质量。
唐晨最多每天要做八九台手术。
“唐主任，我就上午发生的事情对您和护士表示诚挚歉意！”近日，一封致歉信通过快递送到市医院眼科主任唐晨手中，写下这封信的人叫刘文（化名），前些天，他带着妈妈到市医院看眼睛，中途和眼科门诊医生护士发生不愉快，曾一度给其他患者带来影响。
唐晨从医25年，他规定自己上门诊的半天时间内只放20个号源，其接手的基本都是眼疾疑难杂症，“我收到的锦旗不少，但是收到致歉信还是第一次。”最近他不时地将这封致歉信拿出来读，他说比收到锦旗还高兴，因为从中看到了患者的理解和尊重。
一句迟到的“对不起”
事情还得从4月20日上午说起。刘文的妈妈患有多种眼疾，此前一直是唐晨的患者。当天，刘文帮妈妈挂了唐晨的号，并陪同妈妈来看病。“因为当时大家都在外面排队等待，他有点不耐烦了，然后有些抱怨，并和导诊护士争吵了起来。”唐晨告诉记者，刘文个子比较高大，声音也很大，当时争吵把不少患者都惊吓到了。
当轮到刘文妈妈就诊时，唐晨先是同往常一样认真完成诊疗，然后才提醒她回家教育儿子，“我说作为妈妈，应该好好给儿子说一下，他今天的举动欠妥，影响到了医院的诊疗秩序。”唐晨说，刘妈妈一个劲表示歉意，“没想到他后来还给我寄来一封致歉信，很意外。”唐晨从医25年，他说曾收到不少锦旗，但是致歉信还是第一次收到，意外的同时看到了患者的理解和尊重。
坚持“限号”保证诊疗质量
医生上门诊到底有多忙，能让患者发生这样的误会？记者跟随体验。
5月5日，上午唐晨该上门诊。早晨8点，作为科室主任，唐晨准时出现在医生办公室，召集科室所有人员开了个例会，然后处理病历、接受部分患者咨询、安排当天手术，这时已经8点40分。唐晨和其他医生交接后，匆匆地赶到门诊，此时诊室门口已经坐满了患者候诊。
第一个进来的是一名复查的患者，问诊之后，唐晨开了相应的复查项目，“你先去做检查，然后再过来。”随着前面部分患者拿着检查结果回来，诊断室内外催促的声音多了起来。
“你的病历呢？”当一位患者两手空空地进来时，唐晨问道，“你之前给我写的病历不见了。”听到这样的回答后，唐晨说，“我再给你写一本吧。”唐晨在病历上画下一个眼球，按照国际统一标准标注出眼球结构和病变部位，“很多患者拿着我写的病历到其他地方看病，其他医生也能看懂，这样对病情有连续性的记录，方便更准确判断。”唐晨说。
正当诊断有序进行时，一名女患者趁导诊护士不注意，直接溜了进来，并强行打断诊疗，“我以前在你这里看过病，眼睛有点不舒服，今天我没挂号也没带病历，就是来问问咋回事？”女患者理直气壮地说道，这引起其他患者强烈不满，最后该患者发脾气摔门而去，“这样的情况我遇到不少。”唐晨有些无奈地说道。
唐晨是眼科专家，根据医院规定，他周五上午开设专科门诊，限号20个；周四全天是普通门诊，理论上来说号源比专科门诊要增加很多，“为了确保患者的诊疗质量，我要求无论是专科还是普通门诊，半天只放20个号源。”曾有不少人要求他加号，都被拒绝了，“对病人负责是一个医生最起码的道德。”虽然只有20个号，但是唐晨常常要看到12点半才能下班，“眼科比较特殊，很多检查得我们坐诊医生现场亲自做。”
唐晨的手术病人更多，目前还有约90台预约手术，已经排到了月底，最少一天3台，最多要做八九台，每两台手术之间一般都10多分钟间隔，一天下来，唐晨极度疲倦。
分级诊疗还需倒逼制度来规范
尽管德阳市从2014年起开始全面实施分级诊疗制度，以形成“小病在基层、大病去医院、康复回社区”的就医格局，但记者从多方了解到，分级诊疗制度实施以来，效果不太明显，伤风感冒去大医院“打拥堂”的情况依然普遍，像唐晨这样接诊量很大的现象在市医院依然较多。
“从统计数据来看，我们的门诊总量在长，但是增长速度进行了控制。”市医院门诊部相关人士表示，院方已采取多项措施来控制门诊增长速度，以保证医疗质量，“作为三甲医院，本应主要救治疑难杂症患者，但是我们的门诊上约有一半是多发病、常见病患者，而这部分患者在基层医院就能得到妥善救治，却把优质医疗资源占据了。”该人士表示，分级诊疗制度还需要建立倒逼制度，促进大病去医院、小病在基层格局的形成，从而引导患者科学、合理就医。
文/图本报记者陈兰
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