七旬大爷突发心肌梗死市医院胸痛中心“绿色通道”救了他
面对凶险的急性心肌梗死，不仅没有让猝死的悲剧发生，更在1个多小时内完成飞驰转诊、接诊到抢救的全过程，尽早开通了急性闭塞的冠状动脉，让病人濒临坏死的心肌尽早得到血流再灌注，挽救了更多心肌，心脏功能最大限度得到保护，最大限度改善病人预后。近日，广汉市人民医院和德阳市人民医院胸痛中心“绿色通道”上演了一场真实版的《生死时速》，两家医院无缝对接，成功挽救了76岁心梗病人向大爷的生命。
7旬大爷突发心梗儿子紧急送医
对于今年76岁的向大爷来说，这次急性心梗的发生像是对身体发出了健康的警钟。6月1日早上，他和往常一样出门下地干活，可没干多久，就开始感觉到胸口疼痛。“以前也疼过，但没这么厉害。”向大爷说，一开始他还打算在田边坐坐就回家休息，没想到越来越疼，实在受不了了，便赶紧给儿子打电话。
儿子随后将他送到了广汉市人民医院，接诊的医生在了解病情后，马上判断病人可能出现心梗，随后的心电图再次证实了医生的判断。“急性心梗是冠状动脉急性闭塞导致心肌持续性缺血缺氧引起心肌细胞坏死，常并发恶性心律失常、心力衰竭甚至心源性休克而危及患者生命。最佳的抢救办法是在最短时间内尽早开通急性闭塞的冠状动脉，最大限度恢复正常冠状动脉血流。急性心肌梗死紧急救治的最佳黄金时间是发病120分钟内。”德阳市人民医院大内科副主任欧荣华说，为此该院去年9月启动建设了全市首个规范化的国家级胸痛中心，为这类病人的抢救带来极大的便利。
该院胸痛中心去年10月成立后，通过多科协作，实现了准确、快速诊断并早期识别各类高危胸痛患者，给予及时、专业、综合、有效的治疗。“不需要以往那些复杂的手续，直接开通绿色通道，简化了流程，给病人的抢救争取到了更快的时间。”欧荣华说，当日向大爷的儿子在了解了情况后，很快将父亲转到了该院治疗。
胸痛中心抢救及时挽回大爷性命
急性心梗的抢救就是与时间在赛跑，时间越早越好。当日中午1点左右，向大爷被送到了德阳市人民医院急诊科。欧荣华一路跑向抢救室为病人会诊，因为此前向大爷在转院的路上，广汉市人民医院已通过微信将向大爷的病情、心电图等检查结果传送到了“德阳市胸痛中心联盟”的微信群，让欧荣华对病人有了初步的了解。
在与家属沟通签字后，当日下午两点零四分，胸痛中心的医生成功为向大爷开通了血管。“如果人的心脏好比汽车‘发动机\’，那么这台发动机的输油管全部堵死了，发动机也就随时出现问题。”欧荣华介绍说，手术为病人植入一枚支架，且从病人就诊到手术完成共64分钟，达到了美国胸痛中心最新版本“首次医疗接触到手术在120分钟内完成”的标准，也符合我国急性心肌梗塞诊疗指南所要求的患者从进院到血管球囊开通时间90分钟内，切实将对心肌损伤的影响降到最小。
当日下午5点过，在医院的病房里，向大爷说，“上午把我痛得全身都是汗，真的受不了，现在终于好多了，不痛了，没想到治疗这么快。”据悉，该院胸痛中心成立后以心血管内科为主导，联合急诊医学、急救系统，以及胸痛诊疗相关呼吸、影像、检验等科室，通过多学科合作，为以急性胸痛为主的急危重症患者提供着规范化的快速诊疗绿色通道服务。
“急性胸痛不像其他疾病，必须要以最快的速度治疗效果才好。”德阳市人民医院相关负责人说，胸痛中心的建立，有助于完善胸痛诊疗规范，提高各类胸痛患者的诊疗水平。本报记者曾啟秀
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