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达州市专项检查医保基金使用情况 为医保基金拧紧“安全阀”

达州日报 2017-06-28 10:20 大字

本报讯 诱导住院、小病大治,降低入院指征;重复检查、超剂量用药、多记虚记医疗费用……即日起,达州市民一旦发现医保定点医疗机构存在这样的行为,可及时举报!6月26日起,由达州市人力资源和社会保障局牵头组织、达州市医疗保险管理局负责实施,对全市医保基金使用情况进行为期三个月的专项检查,确保医保基金的公平合理使用,再次拧紧“安全阀”。

“为从源头上堵塞医保基金流失漏洞,从6月26日起到9月,我们在全市抽调60多名专业人员,组成七个检查小组分赴各县(市、区)进行拉网式大检查,重拳出击全市122家民营医疗机构和乡镇卫生院等部分公立医院各类骗取套取医保基金的违法违规行为。”市医保局负责人说。

按照计划,此次全市专项检查将重点检查医疗机构提供医保医疗服务的真实性。现场检查时,分病历费用清单检查工作组、药品器械材料台账检查工作组和出院病人走访随访工作组进行。现场检查内容包括:是否存在伪造医疗文书或票据,是否有虚假住院、挂床住院,是否有虚记、多记医疗费用、串换药械和诊疗项目,药械进销存管理是否存在不一致等方面。

“对检查中拒不配合、不接受检查的,弄虚作假、隐瞒问题、推诿扯皮的,将暂停医保服务协议和医保基金支付。”市人社局相关负责人介绍说。另外,实行边查边处理边整改,同步进行。对查实的恶意骗取医保基金、严重违法违规者,将严格按照相关规定,取消医保定点资格、进行行政处罚;构成犯罪的,移交司法机关处理。检查中若发现有社会影响大、违规手段新、团伙作案、时间跨度长等情形,移交司法机关的案例作为典型曝光处理。

同时,全市开通多个监督举报电话,方便市民举报,共同维护医保基金安全。达州市医疗保险管理局:0818—3326933;通川区医疗保险管理局:0818—2149082;达川区医疗保险管理局:0818—5336359;万源市医疗保险管理局:0818—8622624;宣汉县医疗保险管理局:0818—5216062;大竹县医疗保险管理局:0818—6239935;渠县医疗保险管理局:0818—7215277;开江县医疗保险管理局:0818—5986268。

(曾丽莉)

市政协主席会成员视察重大项目推进情况

康莲英带队

本报讯 6月26日至27日,市政协主席康莲英带领市政协主席会成员专题视察达州市重大项目推进情况,并召开了座谈会建言献策。副市长胡杰出席座谈会并通报了全市重大项目推进情况。

康莲英一行实地视察了宣汉县玻璃纤维产业园区、达州机场迁建及机场大道项目、经开区玄武岩纤维产业园、达州清洁能源汽车生产基地、曦鸿电子公司新型电解电容项目、金南大桥及沿线建设项目、马踏洞新区开发项目、凤凰山隧道及西延线建设项目等建设情况。每到一处,康莲英都认真听取各项目负责单位关于项目建设工作情况汇报。主席会成员们认为,近年来,在市委、市政府的高度重视和各相关部门、单位的共同努力下,达州市当前重点项目建设进度令人满意、效果明显,为达州的快速发展夯实了基础。

康莲英在座谈会上充分肯定了达州市重点项目建设所取得的明显成效。她指出,重点工程项目建设是市委、市政府关注民生、全力打造宜居城市、促进达州经济社会发展的重要体现。这些项目的落户建成对改善达州城市环境、提高城市品位、促进城市实现可持续发展具有重要作用。同时,她要求各地各相关部门要加大工作力度,完善工作举措,扎实推进项目建设。要紧盯目标抓进度,业主单位要主动作为加班加点,办事单位要同心协力同步推进项目建设。要突出产业抓招商,围绕能源化工、电子产业、生态环境、教育、医疗等项目招大商、招优商。要梳理问题抓攻坚,谋划项目抓促动,着力在发展中破解难题,确保项目建设有序推进。

据了解,1—5月,全市200个重点项目累计完成投资164.9亿元,占上半年投资计划的86.7%,完成全年投资计划的34.3%。固定资产投资完成701.4亿元,同比增长16.4%,总量和增速分别位居全省第4位和第6位,增速高于全省平均水平4.5个百分点。

市政协副主席郝德恒、张洪波、蒲春天、李梅、张永霞、陈明星一同视察并出席座谈会。 (本报记者 陈静)

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