甲状腺癌的危害及治疗
□ 达州市第三人民医院（达川区人民医院） 李兴云
甲状腺癌是一种发生率较高的恶性肿瘤，其中分化型甲状腺癌在所有甲状腺癌中占80％。该病的肿瘤病灶生长缓慢，病程时间比较漫长，早中期患者基本不存在不适症状，多在体检时发现，或是感觉到脖子异常粗大前往医院就诊。在患者产生明显不适症状后，多数疾病已经发展到晚期，所以患者的甲状腺恶性肿瘤无法进行根治性手术治疗，或是无法彻底切除肿瘤病灶，术后有较高几率发生复发转移、多种严重并发症，给患者的疾病后续治疗造成不良影响。为提升甲状腺癌的治疗效果，明确甲状腺癌的危害，早期鉴别诊断，早期发现疾病的存在，是很有必要的。
甲状腺癌的危害
第一，会对患者呼吸功能造成影响。甲状腺癌早期症状不明显、癌症病灶微小的时候，基本不影响患者的呼吸功能。但随着患者病情逐步发展，癌症病灶日益长大，最终会对气管造成压迫，或直接侵犯气管，导致气管功能受到影响，最终诱发呼吸障碍，导致人体呼吸功能受阻。
第二，会对患者正常进食造成影响。甲状腺癌发生后，还会对患者正常进食造成不良影响，这与癌症病灶形成部位与食管距离极近存在直接关系。在癌症病灶逐步增长后，病灶会对食管造成压迫，或是直接侵犯食管。若患者受到的影响较轻，仅会在吞咽期间产生梗阻感以及异物感。若患者病情严重，受到的影响较大，则会促使吞咽障碍形成，最终导致患者不能正常进食。
第三，会对患者声音造成一定影响。随着甲状腺癌的逐步发展，患者会有声音嘶哑现象发生。随着患者的癌症病灶日益增大，最终会对喉返神经造成侵犯，导致患者不能正常发声，最终诱发声音嘶哑现象。随着喉返神经侵犯程度的加重，患者的声音嘶哑现象日益明显。
第四，甲状腺功能减退。甲状腺癌发生后，甲状腺功能减退是最常见危害。但是，甲状腺功能减退多在甲状腺手术之后发生。多数患者确诊甲状腺癌后，首选外科手术作为治疗方案。若手术过程中，有较多甲状腺组织被切除，或是患者同时合并慢性淋巴性甲状腺炎，都会导致甲状腺组织不能分泌足量甲状腺激素，最终导致甲状腺功能减退。
第五，危害患者生命安全。甲状腺癌属于恶性肿瘤，会对人体生命安全造成较大威胁。虽然甲状腺癌本身的恶性程度并不高，但是若不重视疾病的存在，早期发现异常，积极进行治疗，任由疾病发展，则会导致癌症病灶向远处转移，如肺转移、骨转移等等。远处转移发生后，治疗难度显著升高，疾病危害性进一步增加，最终导致患者死亡。
甲状腺癌的治疗
第一，外科手术治疗。外科手术属于甲状腺癌首选治疗方案，彻底切除癌症病灶，不仅影响患者的手术效果，也决定着患者的预后情况。但是，考虑到患者的甲状腺癌主要发生在脖颈部，所以彻底切除患者癌症病灶的时候，尽量保留正常的甲状腺组织，为患者术后康复做准备，预防过度切除诱发的并发症。但想要保证手术效果，术前必须完善相应检查，明确甲状腺癌的发生部位，对患者进行精准分期，结合患者年龄等多种特点进行分析，评估患者的手术危险性，制订患者的个体化治疗方案，保障治疗效果。
第二，内科综合治疗。综合辅助治疗也是保障甲状腺癌治疗效果，改善患者预后情况的关键。放射性碘核素治疗与促甲状腺激素抑制治疗联合应用，可有效巩固患者的手术治疗效果，可有效降低患者的癌症病灶局部复发率，可提升患者的实际生存率。但临床尚未明确内科综合治疗的标准性及科学性，还需临床进一步研究分析。
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