为百姓撑起健康保护伞 ——天等县实施卫生计生惠民生工作纪实

近年来，天等县以建设“健康天等”为主线，以深化医药卫生体制改革为重点，通过夯实医疗卫生基础设施、加大服务力度等措施，让更多的人民群众共享改革发展的成果。

大投入改善服务条件

服务是计生工作的方向，而基础建设是服务的根本。

天等县作为国家级贫困县，经济基础薄弱，可用财力有限。但该县县委、县政府对卫生计生建设高度重视，紧紧围绕“建成30分钟乡村健康服务圈”的目标要求，多渠道落实项目建设资金，加快县、乡镇、村医疗卫生机构基础设施建设。先后投入1亿多元建设县人民医院16层综合病房大楼；投入1200万元建设县妇幼保健院公共卫生综合楼；计划投入2亿元进行县中医医院整体搬迁，目前已完成投资近1亿元，建设了病房大楼、门诊医技大楼和康复综合楼；投入750万元，建设县疾控中心实验大楼等。目前，该县三家公立医院均为二甲医院。依据《乡镇卫生院建设标准》填平补齐全县14家乡镇卫生院业务用房建设，根据服务能力与发展需要，重点配置B超、全自动生化分析仪、全自动血球计数仪等基本设备，满足基本医疗卫生服务的要求。目前，124个行政村（含6个社区）已有121个行政村完成标准化村卫生室建设，121个标准化村卫生室均已正常投入使用，保证乡村医生每天正常开诊，使用率达100%，推动了医疗资源下沉基层，进一步满足农村居民就近就诊的需求。

大服务赢得广大民心

天等县全面开展家庭医生和健康管理团队签约服务，做到主动上门、服务群众“零距离”；畅通渠道、服务群众“零障碍”；有求必应、服务群众“零缺位”；培养能力、服务群众“零缺陷”；规范考核、服务群众“零遗漏”。

目前，全县共与7.9万户居民签定契约服务，12万名患者获得个性化签约服务，个性化签约率64.3%。家庭签约服务根据家庭成员的实际个体情况，确定服务项目，与辖区内的居民签订服务协议，确定服务内容、方式、期限等，以高血压、糖尿病、严重精神障碍、肺结核患者及65岁以上老年人、0～6岁儿童、孕产妇、残疾人、计划生育特殊家庭等重点健康管理人群为重点，为城乡居民提供主动、连续、综合、个性化的基本公共卫生和基本医疗服务。

截至今年6月，全县共组建家庭医生服务团队300多个，签约265881人，签约率80.69%。其中，重点人群签约62781人，签约率60.72%，签约贫困人数87289人，贫困人口签约率95.85%，常住居民贫困人口签约率已达100%。

通过乡村医生签约服务的签订，乡村医生转变了服务模式，转换服务理念，变“坐等病人”为“主动上门服务”，为农村居民提供主动、连续、综合、个性化服务。

大关爱健康生活更安心

为了确保全面两孩政策稳妥实施，最大限度降低孕产妇死亡率和出生缺陷发生率，天等县加强出生缺陷综合防控。抓住婚检、孕前、孕产期、新生儿期四个关口，分别实施一系列的妇幼保健项目，全面控制出生缺陷发生。2017年上半年，免费为全县3154名适婚对象提供婚前医学检查，为1303名农村生育妇女免费补服叶酸，补服率为100%，进行地贫基因诊断63对，地贫双阳基因诊断率100%，进行产前筛查1234人。

加强孕产妇保健。加强与县妇联沟通，开展以关爱妇女健康为主题，以预防“两癌”疾病发生、保障生殖健康为目的的妇女病普查活动。2017年上半年完成宫颈癌筛查830例；利用街天举办孕妇学校，由妇幼专业人员进行讲课，通过培训，使孕产妇保健水平不断提高，目前共举办讲课48期，参加孕妇学校的孕妇288人次，通过培训，不断提高孕产妇保健水平。

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