广西首例！凭祥市人民医院成功施行经脐单孔内镜下保胆取石及切息肉手术

左江日报 2020-09-14 16:35 大字

凭祥讯近日，在自治区人民医院常驻专家梁列新主任医师的支持下，自治区人民医院消化内科梁运啸副主任、郭先文博士及驻点医师黄鹏宇带领凭祥市人民医院内科二病区团队，完成了区内首例经脐单孔内镜下保胆取石、切息肉手术。

近期，凭祥市人民医院内科二病区收治了两名分别患胆囊结石及胆囊息肉的患者，患者均有行保胆取石（切息肉）的强烈意愿，经该科室多次讨论，确定了行经脐单孔内镜下保胆取石（切息肉）手术治疗方案，并顺利为两名患者施行了手术。

据专家介绍，胆囊结石及胆囊息肉是常见病、多发病。一百多年来，胆囊切除术一直是治疗胆囊结石（包括胆囊息肉）的金标准术式。但是胆囊是人体非常重要的消化器官，若被完全切除则可能引起消化不良、碱性反流性胃炎等并发症，严重的会诱发结肠癌等疾病。近年来，随着内镜学、影像学、微创外科学的快速发展，医学上对胆囊切除术后患者的病理、生理机能及胆囊功能的认识不断加深，胆囊切除可能并不适于所有的胆囊结石患者，保留胆囊取出结石（即保胆取石手术）术式及理念也逐渐得到广泛认同及支持。

专家说，目前，临床常用的方法主要为腹腔镜辅助下内镜保胆取石术及完全腹腔镜内镜保胆取石术，虽然经腹腔镜微创保胆取石术具有安全性高、恢复快等特点，但仍有腹部手术瘢痕存在。为解决这一问题，经自然腔道手术的理念被应用于保胆取石术，选择脐部这一天然管道作为手术入路，通过经脐胃镜下进行保胆取石术成为一种选择。内镜保胆取石与传统保胆取石的区别在于其能在内镜直视下克服盲入取石的弊端，能够做到完全、彻底、取净结石，降低了术后结石复发率。保胆取石术对于胆囊切除术而言，并发症少，最大的优点是保留了胆囊的生理功能，而且保持人体器官的完整性，更符合微创的理念。

据了解，经自然腔道内镜下保胆取石术已在北京、上海等一线城市的医疗机构成功开展，但广西范围内尚无应用报道。2017年以来，在梁列新博士的带领下，凭祥市人民医院消化内科得到跨越式发展，内镜诊疗技术从零开始，先后引进16项新技术新项目，大量区内最前沿的消化内镜技术在该院得到推广应用，学科实力达到全区二级医院领先水平。此次内镜下保胆取石（切息肉）手术在区内的首次成功应用系凭祥市人民医院内镜诊疗技术的新突破，为广大胆囊结石（胆囊息肉）患者提供了一种新的选择。（和静左毅）

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