越南籍产妇羊水栓塞医联体助力成功获救
凭祥讯“转送来的越南籍孕产妇农某某,现已转危为安,情况稳定!”听到自治区人民医院妇产科梁旭霞主任的话,凭祥市人民医院妇产科廖敏主任终于松了口气。得益于医联体高效转诊制度的推行,被诊断为产后羊水栓塞、命悬一线的产妇成功获救。
5月7日,该院妇产科接诊一名40岁越南籍孕产妇,资料显示孕妇孕期唐氏筛查高危。当日凌晨5点08分孕妇顺产一名女婴,可就在为产妇缝合会阴切口过程中,产妇阴道流出大量的血,宫缩乏力,血压急速下降,经紧急处理后症状不见好转,出血量已超过1500ml,患者出现休克现象。
该院院长、孕产妇急救中心急救小组组长植武亲临指挥抢救工作。6点20分产妇被紧急送往手术室,在全麻下实施子宫切除。术后出血暂时止住了,病情也得到暂时性的控制,但生命体征仍不平稳,病情随时会恶化,再次出现大出血。植武院长及时与自治区人民医院外联部、医务部联系,经协商决定安排梁旭霞主任前往会诊。
匆匆赶到的梁旭霞主任,顾不上片刻休息立即参与抢救,她详细听取病史汇报,仔细检查,深入分析实验室检查结果,全面评估患者的病情,指导抢救方案,各项工作有条不紊地进行。梁主任在肯定凭祥市人民医院前期抢救工作恰当及时的同时,认为该产妇严重失血,继发DIC,此病非常凶险,死亡率很高,经过大量输血补液,纠正酸中毒、防止感染等处理后,凝血功能障碍仍然难以纠正,鉴于凭祥市人民医院救治条件有限,患者应送往自治区人民医院做进一步救治。征得患者家属同意后,梁旭霞主任立即联系自治区人民医院重症医学科二区,并与医疗外联服务部联系转诊事宜,协调重症监护室为患者预留床位、提前申请备血,做好急救的准备工作。
凭祥市人民医院利用先进的自带车载呼吸机救护车,配备精英的护送队伍,将产妇于当天下午3点半顺利转诊至自治区人民医院重症医学二病区。经过积极救治,目前患者已经脱离生命危险。
“此次能成功抢救羊水栓塞患者,靠的是医联体的助力。”植武说。据植武介绍,自治区人民医院与凭祥市人民医院于2017年11月成立“紧密型医联体”,此模式将上下级医疗机构融为“一家人”,自治区人民医院为凭祥市人民医院上转病人开通绿色通道,实行优先接诊、优先检查、优先安排住院等,让凭祥市人民医院难以独立完成的危急重病人的救治更加高效有保障。同时,自治区人民医院下派各个专业的专家定时到凭祥市人民医院进行技术帮扶,教学查房,学术讲座,手术示范等,更好地为当地患者提供优质的医疗服务,得到凭祥市民的广泛好评。
(赵冰冰)
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